2022年10月13日是第九個“世界血栓日” 。 靜脈血栓栓塞癥（VTE）是由于血液在靜脈內異常凝結 ， 使血管完全或不完全阻塞從而引發的一系列病癥 ， 包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE） ， 是VTE在不同部位和不同階段的兩種臨床表現 。 骨科大手術是靜脈血栓栓塞癥發生的高危因素之一 。 它是一位危險的“隱秘殺手” ， 時刻準備在骨科大手術后一舉入侵 。

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劉阿姨今年65歲 ， 去年底不慎摔了一跤摔成了踝骨骨裂 。 打上石膏后 ， 劉阿姨更加“謹小慎微” ， 秉持著“能不動就不動”的原則 ， 每天不是躺在床上 ， 就是坐在沙發上 。 “剛打上石膏 ， 我可不能再亂動了 ， 骨頭長不好就麻煩了 。 ”一個月后 ， 劉阿姨感覺自己“變胖了”：骨折的腿越來越粗啦 ， 一按還有坑 。 劉阿姨趕緊來醫院檢查 ， 一查嚇一跳 ， 原來 ， 她患上了下肢深靜脈血栓 。
南京市第二醫院骨科副主任醫師胡雅斌介紹 ， 很多患者在骨折手術后都有一個誤區 ， 即“盡量減少動作 ， 以免骨頭難以愈合” ， 但其實相反 ， 在外傷后要特別防范靜脈血栓 。
“我不就是腿腫了嗎？有那么嚴重嗎 ， 甚至還要手術？”得知罹患靜脈血栓后的劉阿姨 ， 對于醫生建議的溶栓治療非常不理解 ， 認為醫生是在小題大做！其實恰恰相反 。
南京市第二醫院腫瘤和血管疾病介入中心副主任醫師戴峰介紹 ， 下肢深靜脈血栓形成可分為：近端（腘靜脈或其近側部位）和遠端（小腿肌肉靜脈叢） 。 近端血管直徑大 ， 此部位栓子脫落后 ， 易出現致命性肺動脈血栓栓塞癥 ， 十分兇險 。 因此務必重視 ， 遵醫囑完成相應治療 。
專家提醒 ， 骨折術后這樣做 ， 可有效預防血栓形成：
1.術后早期進行功能鍛煉（踝泵練習） ， 早期下床活動 ， 有效抬高患肢；2.多飲水 ， 補充足夠的液體 ， 防止血液濃縮；3.選擇清淡低脂飲食 ， 多食蔬菜、水果 ， 保持排便通暢；4.對于高風險患者可予以藥物預防 ， 或者穿戴梯度壓力彈力襪、足底靜脈泵等物理預防 。
通訊員朱諾揚子晚報/紫牛新聞采訪人員于丹丹
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【骨折手術后，動還是不動？】責任編輯：

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