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復查|乙肝兩對半檢查中，1345陽性是乙肝要轉陰的信號嗎？

【復查|乙肝兩對半檢查中，1345陽性是乙肝要轉陰的信號嗎？】
復查|乙肝兩對半檢查中，1345陽性是乙肝要轉陰的信號嗎？
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乙肝兩對半 ， 是各類慢乙肝病毒感染者最常規的復查項目 ， 可分為定量和定性檢查 。 目前 ， 臨床上應用最多的為定量或半定量檢查 ， 不過也做定性之用 。 兩對半檢查結果 ， 可在一定程度上反應體內病毒變化狀態 ， 例如由大三陽轉為小三陽 ， 往往標志病毒復制減弱等等 。

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兩對半1345陽性是什么意思

可能大家對乙肝兩對半狀態認知最多的就是大小三陽 ， 135陽性為大三陽 ， 145陽性為小三陽 。 不過 ， 有些情況下 ， 比如1345項均為陽性 ， 我們普通群眾就是不知道什么意思了 ， 這個結果代表著病情什么樣的發展走向呢？乙肝兩對半結果1345陽性 ， 別怕 ， 這可能是你的乙肝要轉陰了 。
中山醫院肝病專家表示 ， 兩對半結果1345陽性 ， 標志著乙肝大三陽狀態往乙肝小三陽狀態的轉變 ， 也就是說 ， 乙肝兩對半中的e抗原正在發生著血清轉變 。 乙肝病毒復制由活躍狀態轉變為非活躍狀態 。
該種情況 ， 是乙肝病毒復制周期以及自身非特異性免疫的作用 ， 其作用機理非常復雜 ， 需要達到各項動態平衡狀態 。 另外 ， 隨著時間的推移 ， 兩對半由該狀態轉為小三陽后 ， 病毒數量會逐年下降 。

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兩對半1345陽性代表良好嗎？

乙肝兩對半1345陽性是一個非穩定的狀態 ， 是暫時性的 。 該種狀態多數情況下是良好的 。 不過 ， 我們不能把兩對半檢查結果 ， 與既往感染史和其他檢查結果割裂開來 。 可以這么說 ， 對于原始狀態為大三陽乙肝病毒攜帶者來說 ， 乙肝兩對半中的3和4項同時陽性 ， 為乙肝轉陰信號 。
但是除此之外還有兩種情況 ， 我們不能忽視：
1、如果患者最開始是乙肝小三陽 ， 出現1345陽性狀態 ， 就有可能預示著病毒復制活躍 ， 乙肝有重新發病的風險 。
2、患者在抗病毒治療的用藥階段 ， 如果出現1345陽性狀態 ， 就有可能預示著病毒復制得到抑制 ， 達到了理想抗病毒效果 。 但是這時也要做好病毒變異耐藥排查 ， 避免出現e抗原假血清轉換 。

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具體情況還要結合初始狀態

乙肝兩對半檢查不同的結果或特例代表著不同的含義 。 一般來說 ， 當兩對半檢查結果出現明顯的標志性變化 ， 均需要更加詳細的檢查 ， 用來確定病情是好轉還是惡化 。 一般建議的檢查有HBV-DNA定量檢查和乙肝病毒變異耐藥檢查 。 做到這兩方面的檢查 ， 可更加明確乙肝病毒在體內的數量和狀態 ， 明確病情 。

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專家提醒
針對肝臟出現的問題 ， 我們都要引起重視 ， 一定要積極體檢 ， 定期復查 。 讓專業的醫生給你及時的正確引導和積極的干預 ， 從而讓肝臟處在一個比較低病毒水平的狀況 ， 尤其是在出現肝纖維化、肝硬化等肝臟疾病的時候 ， 千萬不能拖延 ， 否則可能會危及生命 。