最低值|不同血糖值的臨床意義是什么呢
健康人無論進餐還是空腹 , 其血糖濃度均在一個較窄的范圍內波動 。 糖尿病患者因身體糖代謝出現障礙 , 血糖波動較大 , 長期下去會引起一系列的代謝改變和功能紊亂 , 甚至出現危及生命的并發癥 。 糖尿病患者監測血糖是非常重要的一項工作 , 那么 , 你知道不同的血糖值代表著什么嗎?

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【最低值|不同血糖值的臨床意義是什么呢】1 , 早餐前血糖(早晨6~7點血糖值)
我們一般將早晨6~7點沒吃飯時測血糖稱為“早餐前血糖” 。 這個時間段的血糖值一方面體現胰島β細胞的殘存功能控制夜間基礎血糖和凌晨升高的血糖(黎明現象)的能力 。
另一方面體現降糖藥的遠期療效 。 如果此時間段血糖高出正常范圍 , 說明殘存的胰島β細胞功能和降糖藥的遠期療效均較差 。
2 , 午餐前、晚餐前、睡前血糖
餐前血糖一般體現正常人血糖的最低值及糖尿病患者良好控制血糖的最低值 , 說明降糖藥的遠期療效 。 如果降糖藥的遠期療效差 , 也許餐后2~3小時的血糖最低 , 到了下頓餐前血糖升高 , 不能保持正常情況下的血糖最低值 。

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3 , 三餐2小時后血糖
餐后1小時往往是血糖最高的時候 , 通過刺激胰島B細胞分泌胰島素 , 會使血糖降下來 , 到了餐后2小時 , 血糖一般恢復到空腹水平 , 至少降到7.8mmoL以下 。
如果是糖耐量減低或糖尿病患者 , 則餐后2小時血糖很難維持這個水平 , 經過治療后 , 通過測這個時間段血糖 , 可反映治療效果 。 另一些“糖友”習慣只監測某一餐后2小時的血糖 , 實際上應該三餐后都監測 , 因為每餐后的血糖變化都不一樣 。
4 , 夜間血糖
夜間入睡后機體代謝水平最低 , 雖然有生長激素和腎上腺糖皮質激素生理節律的影響 , 但是由于同時有胰島素適當的分泌 , 所以正常情況下 , 這應當是一天中血糖最低、最平穩的時候 。
5 , 隨機血糖
一些特殊情況對病人血糖的影響是非常明顯的 , 如多吃、少吃、吃特殊食品、飲酒、勞累、劇烈運動、生病、情緒變化等 , 血糖都會明顯波動 。 “糖友”日常要留意這些特殊情況 , 盡量把對血糖有影響的因素控制到最低 。 當懷疑有低血糖發生時 , 要及時測血糖 , 捕捉低血糖的瞬間 。
6 , 餐后0.5~1小時血糖
如果吃了消化吸收特別快的食物 , 像粥、果汁、飲料、西瓜、葡萄等 , 血糖可能升高得非???, 所以需要測吃這些食物后短時間內的血糖 , 如餐后半小時血糖 。 如果想了解吃普通食物或一般水果(像蘋果、梨、桔子等)血糖最高時的情況 , 應測餐后1小時血糖 。 通過測半小時~1小時血糖 , 可幫助糖友了解日常一些食物對血糖的影響究竟有多大 , 從而做到心中有數 。

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