“斷離” 的痛
【髂骨|咸陽市中心醫院手足外科成功完成一例復雜拇指再造術】近日 ， 咸陽市中心醫院手足外科（骨三科）為一位外傷致拇指完全撕脫離斷再植后壞死的青年成功進行了拇指再造手術 。
患者小李今年27歲 ， 工作時不慎遭機器損傷致左手拇指從指間關節撕脫離斷 ， 入院后醫務人員立即為患者實施了左手清創拇指再植術 ， 但由于患者離斷的拇指毀損嚴重 ， 斷指再植后發生壞死 ， 未達到理想的存活狀態 。
“再植” 的幸
考慮到患者是一名青年 ， 也是家里的頂梁柱 ， 拇指的缺失對他和家庭而言無疑是不小的打擊 。
手足外科鄭勝平團隊立即組織開展“拇指再造”方案討論 ， 經過與患者、家屬積極溝通 ， 在制定的兩套方案中 ， 最終患者同意實施其中的“髂骨植骨拇甲瓣修飾再造拇指術” ， 即取髂骨移植雕刻重建指骨 ， 取足拇趾趾甲及拇趾皮瓣 ， 組合修飾再造拇手指 ， 足供區植皮修復 。


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手術難度大 ， 風險高 ， 在縝密的手術方案保障下 ， 手足外科與麻醉手術部密切協作 ， 為患者小李成功實施了“全麻下左手拇指壞死清除髂骨植骨拇甲瓣修飾再造拇指術” 。
術后在醫護人員的精心照顧下 ， 小李的拇指末端顏色變得紅潤 ， 左手再造拇指和原拇指外觀類似 ， 小李的再造大拇指存活了！神經感覺和功能也在逐漸恢復中 。


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手術效果
來源：咸陽市中心醫院 張小莎 李阿瑩
編輯：蘇霞

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