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4年參編5個專家共識，“南京方法”被國際指南收錄( 二 )

健康知識養生常識


4年參編5個專家共識，“南京方法”被國際指南收錄
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陳明龍教授
給治療“創品牌”
房顫手術“南京方法”被歐洲指南收錄
房顫對人體的最嚴重的危害是心力衰竭和腦卒中 。 長期以來 ， 醫生和科學家們都在探索如何徹底治愈房顫以及盡可能減少因為房顫所帶來的危害 。 而導管消融治療雖然是治療房顫的有效手段之一 ， 但面對持續性房顫 ， 如何提升消融成功率成為一大難題 。 經過近10年的研究與摸索 ， 陳明龍教授團隊利用高密度標測診斷技術 ， 提出了持續性心房顫動個體化消融策略——STABLE-SR術式（南京方法） 。
STABLE-SR術式 ， 即在環肺靜脈隔離基礎上 ， 根據患者心房基質情況進行個體化機制改良及碎裂電位消融 ， 不僅優化了手術流程、縮短了手術時間 ， 還降低了醫源性房速的發生 ， 并被歐洲房顫指南收錄 。 該術式重視患者與患者之間的個體差異 ， 根據每個患者具體標測診斷的結果確定治療方案 ， 同時集治療與預防為一體 ， 既消除已有的房顫維持基質又可預防房顫消融術后房速 ， 極大提升了持續性房顫的消融成功率 ， 讓更多患者從中獲益 。
陳明龍教授的研究 ， 還更新了心臟疾病的“疾病譜” ， 讓醫療界對心臟疾病有了更深入的理解 。 在房性心律失常的研究中 ， 陳明龍教授在國際上首次提出了“特發性孤立性纖維化心房心肌病”的概念 。 與其他心房心肌病不同 ， 該病并沒有心室受累 ， 僅僅是單純的心房受累 ， 表現為房速、房撲、房顫或病態竇房結綜合征等 。 研究成果發表在IntJCardiol、Europace、Stroke等雜志 。
近年來 ， 陳明龍教授團隊還將研究放在了室性心律失常中 。 陳明龍教授認為希浦系統參與的室性心律失常有：室性早搏、加速性室性自主節律、特發性室性心動過速、束支折返性室性心動過速、心室顫動 ， 對希浦系統室性心律失常有全面而充分的認識 ， 豐富了它的分類 。
4年參編5個專家共識，“南京方法”被國際指南收錄
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陳明龍教授手術中
4年參編5個專家共識，“南京方法”被國際指南收錄
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江蘇省人民醫院專家與江都患者線上溝通病情
讓治療“下基層”
房顫管理下沉 ， “江都模式”初見成效
家住江都的王大爺今年82歲了 ， 患房顫病史多年 ， 在服用利伐沙班后因牙齦出血而停藥 。 江蘇省人民醫院心血管內科酈明芳副主任醫師通過村醫網遠程會診 ， 指導他正確應對抗凝后的出血情況 ， 解除他的心理疑惑 ， 指導他正確使用抗凝藥物 ， 預防腦卒中 ， 并強化對接村醫的房顫相關抗凝知識培訓 。
這是在江都農村試點“醫院-社區-家庭”協同管理、縱向整合的房顫健康管理模式 。 我國農村現今普遍呈現老齡化 ， 農村老人文化水平低、健康關注度不高 ， 對疾病重視及認識有限；且年輕子女不在身邊 ， 再加上農村地區交通便捷度不夠等外部原因使此類人群難以接觸省市級優質醫療資源 。
陳明龍教授團隊在國內首次提出“房顫引發的心源性卒中由救治模式向防治模式轉變”的概念 。 在江都項目中 ， 村醫作為互聯網醫療的終端 ， 通過遠程會診軟件與省市級專家溝通及匯報患者情況 ， 患者實時參與其中并詢問相關情況 ， 省市級專家可直接將患者的診療計劃告知村醫及患者 ， 農村老年患者足不出戶就能享受到省市級優質資源 。
村醫也能定期接受線上房顫知識培訓 ， 提高房顫診治水平 。 省市級專家和醫護人員還會定期下鄉 ， 對村民的身體狀況進行專業醫療檢查 ， 對村民針對疾病的疑問提供專業的解答和幫助 ， 對村民的房顫疾病進程及康復提供專業指導意見 。