脊神經|【診前須知】FSPR手術對腦癱患者有哪些優勢?
FSPR手術(功能性選擇性脊神經后根離斷術)治療腦癱就是通過對脊髓神經后跟的處理 , 全面調整患者的肌肉張力 , 使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態 。 腦癱患者的肌肉痙攣并非局限于單個肌肉 , 往往表現為多個肌肉或肌群痙攣 , 而該手術就可以達到全面調整肌張力的作用 , 且可以長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦 , 為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件 。
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FSPR手術部位
很多家長認為腦癱的手術部位在頭部 , 擔心手術風險較大 , 手術是否會對還產生其他的損傷 。
首先FSPR手術在患者的腰部進行 。 主要是對患者脊柱后根神經進行處理 , 從而達到患者肌張力痙攣消除的目的 。 FSPR手術的風險相當于做一個闌尾炎手術的風險 。
另外 , FSPR術還有著其他手術無可比擬的優勢 , 其只是選擇性阻斷部分神經后根纖維 , 而不會影響支配肌肉運動的神經前根及運動功能 。 具體的手術部位可以根據患者具體病情而定 , 在腰椎部進行手術可解決下肢痙攣 , 在頸椎部進行手術可解決上肢痙攣 。
一、FSPR手術治療腦癱的安全性
FSPR手術在多導聯電生理的監測作用下 , 應用術中連續記錄肢體多塊肌肉的肌電圖和體感誘發電位 , 脊髓誘發電位使FSPR手術更具有科學客觀的依據 , 避免了經驗性手術 , 主觀因素決定切除后根比例的失誤 , 最大限度降低手術的并發癥風險 , 進一步提高了手術的療效 , 使肌張力得到全面的下降 , 并改善平衡功能 。
二、FSPR手術治療腦癱恢復快
傷口小、恢復快、手術切口控制在3厘米以內 , 患者容易恢復 。
三、FSPR手術治療腦癱效果好
術后效果明顯 。 患者各種明顯的病癥 , 如剪刀步、足內翻等腦癱引發的畸形病態得到顯著的好轉 。
需要提醒的是:如果腦癱孩子有以下條件 , 就需要進行FSPR手術治療評估了:
1、痙攣性或以痙攣性為主的混合型腦癱 , 肌力在3級以上
2、痙攣累及整個肢體或雙側
3、患者的軀干與四肢有一定的運動功能 , 盡因痙攣所致的步態異常和動力性畸形
4、智力正?;蛘呓咏?
5、年齡在2.5周歲以上有利于配合手術后康復訓練
6、嚴重的痙攣和僵直 , 影響日常生活、護理和康復訓練 。
FSPR術后的康復訓練分為兩期:
第一期 , 術后15天 , 背帶腰帶下床進行腿部肌肉力量的恢復 , 因為通過FSPR手術之后患者的整個肌肉力量下降 , 會有種發軟的感覺 , 這個時期可以做一些床邊的康復動作恢復肌肉的力量 , 為后期的強化訓練做好充分準備 。
第二期 , 術后三個月 , 制定康復計劃 , 根據患兒的情況制定康復計劃 , 主要在調整改善之前因為長期痙攣導致的走路姿勢異常和步態異常 , 同時教會患者正確的走路步態 。
【脊神經|【診前須知】FSPR手術對腦癱患者有哪些優勢?】通過梯度療法確保了每位患者最大限度的修復 , 最大可能的降低了單一治療手段的各種缺點 , 并通過不同療法間的相互配合提高療效 , 縮短治療周期 。 整個治療過程在專業的治療中心完成 , 由專業腦癱醫生跟蹤治療2-3年使患者完全修復后回歸社會 。 臨床實踐表明 , 梯度療法 , 不但安全有效 , 可縮短康復時間3-5年 , 而且最大限度保證了肢體正常功能發育 , 輕度患者可完全恢復正常步態 。 重度患者可以獨立行走 , 生活自理 。
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