eds|破解睡眠醫學困境,讓復雜的研究轉變為大眾能夠理解的健康管理手段與方法( 二 )


研究發現,睡眠問題會增加糖尿病、心血管病、肥胖等的發生風險,還會影響免疫系統的正常功能和認知行為,一半左右的高速公路交通事故是因為睡眠不足造成的。此外,睡眠過程中可以對不良情緒和心理創傷進行修復,睡不好則會使心理創傷越積越多,造成嚴重后果。
基于此,陸院士指出,睡眠醫學的多學科聯合診療必不可少?!疤岬剿哚t學的多學科診療,我們首先想到的是耳鼻喉科、呼吸科、口腔科、神經內科、精神科等,但我認為每個科室都應關注、研究睡眠問題,普及睡眠健康知識,這樣才能更好地促進學科的發展。”顯然,這還需要更多的努力。
睡眠醫學的多學科診療并不是一個新話題,但在發展過程中還面臨諸多問題。陸院士指出,信息孤島就是個棘手難題,各醫院間信息的不互通給患者就診和睡眠醫學數據庫的建立與深度挖掘帶來不便。陸院士呼吁,應加強睡眠醫學多學科的相互融合,更重要的是制定行業標準與規范?!氨热缇窨频尼t生對睡眠醫學往往是一知半解,患者來就診,醫生可能不會考慮到睡眠問題,直接采用藥物治療,快速有效,但患者可能要承受藥物的不良反應。如果把睡眠調整好了,就免去了這種風險?!标懺菏勘硎?,標準化、規范化治療的實現,需要行業、學會和政府的大力支持。
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葉京英 教授
清華大學附屬北京清華長庚醫院葉京英教授也指出,在制定行業標準和規范的基礎上,還要加強多學科醫生的培訓?!敖涍^培訓,讓多學科專家對同一問題的處置方式達成共識,以免造成患者的無所適從。同時,能夠給患者指明治療方向。”
韓德民院士還提出,多學科聯合不僅包含臨床學科,基礎醫學也至關重要?!拔覀円獜募膊≌J知的角度,把睡眠問題的發病機制、病理生理機制,以及與身體各種功能的內在聯系研究透徹,為多學科合作打下堅實基礎。”
正如陸院士所說,多學科聯合的目的是為了更好地滿足患者需求,提供更好的醫療服務。良好睡眠是全民健康的基本保障,也是以健康為中心的最好體現。
重視OSA患者,日間過度嗜睡的診療
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eds|破解睡眠醫學困境,讓復雜的研究轉變為大眾能夠理解的健康管理手段與方法】趙忠新 教授
“當前仍缺乏能夠減少阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)的藥物治療臨床有效性的證據,而殘余日間過度嗜睡(EDS)必須被視為OSA的另一個治療靶點?!焙\娷娽t大學長征醫院趙忠新教授介紹,EDS是OSA患者最常見的日間臨床癥狀。
研究發現,OSA患者使用持續正壓通氣(CPAP)后,仍有22%~34%主觀報告存在EDS,而客觀檢查則有65%存在EDS??梢钥闯觯芏嗳嗽诓恢榈那闆r下正在被EDS困擾。
“應重視OSA患者常規治療后殘留EDS的識別、評估和治療?!壁w教授強調,EDS不僅會導致抑郁、焦慮、認知功能、生活質量、婚姻滿意度和人際交往能力的全面下降,還會造成生產力的下降和職業安全風險的上升。在增加健康風險的同時,還經常導致各種意外事故的發生。
“EDS首選治療方式是CPAP,在藥物治療方面,多項研究證明,莫達非尼、阿莫達非尼、索利安芬醇治療OSA-EDS,療效確切,安全性高?!壁w教授指出。
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會議現場