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同樣是恩替卡韋，國產藥和進口藥療效一樣嗎？兩種藥能換著吃嗎？

提到抗病毒藥物 ， 很多乙肝患者脫口而出的就是恩替卡韋 ， 這是一線核苷類藥物 ， 在我國有非常多的乙肝患者正在服用恩替卡韋抗病毒 ， 并且得到了較好的療效 。 但不乏有些乙肝患者剛確診 ， 對它還有很多的疑惑 。 今天就針對患者的一些疑問進行解答 。
恩替卡韋原本都是進口藥 ， 藥價有的甚至達到了千元 ， 早期讓很多乙肝患者望而卻步 ， 就算想用它抗病毒 ， 也耐不住這么大的經濟負擔 。 但是隨著國家的4+7政策后 ， 藥價一路下跌 ， 現在市面上也有不到10元的國產藥出現 ， 更多的患者能用得起這款藥 ， 但也有患者表示疑惑 ， 一分價錢一分貨 ， 進口藥和便宜的國產藥 ， 藥效能一樣嗎？
同樣是恩替卡韋，國產藥和進口藥療效一樣嗎？兩種藥能換著吃嗎？
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國產恩替卡韋和進口藥的療效一樣嗎？
首先我們需要坦白的是 ， 國產恩替卡韋大多是仿制藥 。 而進口藥大多是原研藥 ， 從國外進口后 ， 惠及乙肝患者 。 我國目前保守估計約有數十萬甚至百萬的患者正在服用恩替卡韋 。
原研藥的主要工藝和配比相對保密 ， 在研究仿制藥的過程中 ， 確實可能讓仿制藥和原研藥有一定的差距 。
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原研藥和仿制藥之間的差距主要體現在4個方面：
制作工藝：兩者用料的不同 ， 藥物輔助成分以及制作工藝可能存在差別；
安全性：少數仿制藥面世時間尚短 ， 可能缺乏長期臨床試驗的佐證 ， 安全性略遜一籌；
用藥成分：這一點在國產藥商的完善下 ， 已經逐漸成熟 ， 藥效方面很少有比較大的差距；
價格：原研藥在前期投入的研究成分 ， 試驗費用等比較多 ， 以至于進口的原研藥價格會更貴一點 。 但是仿制藥的價格在國家的調控下 ， 價格會更低一點 ， 更適合長期服用 。
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盡管原研藥和仿制藥在這些方面有一定的差距 ， 但這樣的差距也是非常小的 ， 通過一項對比試驗就能證明 。
曾有國內的醫療機構對恩替卡韋仿制藥和進口藥進行試驗 ， 設立對照組后 ， 觀察患者的抗病毒的療效 。 結果在3個方面發現了差距：
服用進口藥的一組乙肝患者 ， 檢測不到率為60%左右 ， 略高出國產藥3.3%個百分點 ， 也就是抗病毒的效果會略高一籌 。
轉氨酶恢復正常的比例仍然是進口藥略勝一籌 ， 達到了90% 。 國產藥僅有86.7% 。
服用進口恩替卡韋的患者中 ， 乙肝e抗原轉陰的人數比國產藥多一個人 。
如果人們能夠負擔得起進口藥近千元的價格 ， 并且長期用藥的話 ， 那么原研藥確實比國產藥更好一點 。 但這并不是倡導大家都去買進口藥 。 因為 ， 國產藥和進口藥之間的差距并不大 ， 細微的差別也可以通過自己積極的調理和生活調整而彌補 。
同樣是恩替卡韋，國產藥和進口藥療效一樣嗎？兩種藥能換著吃嗎？
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進口藥吃一段時間再換用國產藥 ， 有錢了再換進口藥行嗎？
【同樣是恩替卡韋，國產藥和進口藥療效一樣嗎？兩種藥能換著吃嗎？】相信不少人都有這樣的想法 ， 既然進口藥療效比較好 ， 我就吃一段時間的進口藥 ， 再換國產不就好了 。 等手里的錢寬裕了 ， 再吃進口藥 。 但這樣的做法是醫生不建議嘗試的 。
盡管都是恩替卡韋 ， 但用藥時還是應該盡可能選擇某一種藥物服用 。 不同的藥物之間少不得會出現一些不同的地方 ， 藥效或者安全性等存在差別 。 長期換藥吃很可能提高耐藥的風險 。 一旦發生耐藥 ， 不管是便宜的恩替卡韋 ， 還是貴的恩替卡韋很可能你都不能吃了 ， 還需要制定其他的乙肝治療計劃 ， 勢必會影響乙肝的藥效 。