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運動|糖尿病出現尿蛋白，就離尿毒癥不遠了？不必擔心，3種藥助你護腎


運動|糖尿病出現尿蛋白，就離尿毒癥不遠了？不必擔心，3種藥助你護腎
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運動|糖尿病出現尿蛋白，就離尿毒癥不遠了？不必擔心，3種藥助你護腎

今年46歲的王先生 ， 患有糖尿病多年 ， 兩個月前醫院體檢查出IgA腎病 ， 尿常規1+; 一個月后復查發現尿常規3+尿蛋白高; 上周去三甲醫院再次復查時提示尿蛋白繼續升高 。
這讓王先生有些擔心 ， 他親眼見到一些糖友患上腎病之后 ， 最后因為尿毒癥每天都得做透析的樣子 ， 自己這已經出現尿蛋白升高的跡象了 ， 估計距離尿毒癥也不遠了 。
其實這樣的擔心是多余的 ， 今天我們就來講一下如何預防腎功能的進一步受損 ， 保護好腎臟的健康 。
糖尿病患者 ， 應當注意腎臟并發癥
糖尿病腎?。―N）是糖尿病最常見、最嚴重的慢性并發癥之一 。 糖尿病腎病發病隱匿 ， 進展緩慢 ， 早期可以沒有任何不適癥狀 ， 很多患者往往不重視 ， 到出現泡沫尿、水腫、貧血、腰酸乏力 ， 再去醫院做檢查尿常規中出現蛋白或者血肌酐水平升高了才意識到問題的嚴重性 。
糖尿病患者臨床上一旦出現顯性蛋白尿 ， 治療效果通常較差 ， 而且進展很快 。 所以糖尿病患者必須重視糖尿病腎病的定期篩查 。 糖尿病腎病的早期診斷 ， 早期防治 ， 對延緩糖尿病患者發展為腎功能衰竭具有重要意義 。
?對于糖尿病患者而言 ， 做好糖尿病腎病的防治工作非常重要 ， 主要包括這幾點：
首先 ， 患者需要改善不良的生活習慣方式 。 建議糖尿病腎病患者戒煙限酒 ， 同時進行適量運動 。 運動可以幫助身體提高免疫力 ， 還可以讓腎臟內的血液流通速度加快 ， 對于腎臟的損傷修復有一定益處 ， 也可以一定程度的輔助降血糖 。
糖尿病患者的鍛煉方式可以選擇快走、散步或者是慢跑等 ， 根據自己的體質選擇所能承受的 。 每周至少保持有5次的運動 ， 每次運動時間不少于半小時 。 需要注意的是 ， 一些情況特殊的患者 ， 如血壓過高、腎功能不全明顯的患者 ， 不適合運動的情況下也別勉強自己 ， 這些人群應該多臥床休息 。
?其次 ， 需要做好血糖的控制 。 建議每位都配一個家用血糖測量儀 。 定時監測餐前、餐后、睡前等時間點的血糖 ， 必要時還需要監測運動前后的血糖 。
通過監測患者的血糖變化 ， 可以及時發現患者的飲食或是用藥是否合理 ， 對于后續的治療有非常重要的指導意義 。
此外 ， 一些使用胰島素治療的患者 ， 通過監測血糖可以及時調整用藥劑量 ， 保持血糖在基本正常的水平下 ， 糖化血紅蛋白也可以控制在7%以下 。
除了血糖以外 ， 糖尿病患者還需要控制好血壓 ， 一般建議將血壓控制在140/90mmHg以下 ， 本身存在白蛋白尿的患者 ， 需控制在130/80mmHg以下 。
?再者 ， 患者日常的飲食也需要做出改變 。 患有糖尿病腎病的患者 ， 日常的飲食需要注意 ， 高蛋白質、高嘌呤以及高脂肪的食物要盡量少吃或不吃 ， 這些食物會讓腎臟負擔加重 ， 加快患者的病情惡化進程 。
日常的飲食需要保持低鹽、低脂肪、低糖以及優質低蛋白質的為主 。 在蛋白質的攝入中 ， 可選擇瘦肉、魚肉、禽肉、蛋清等食物 ， 動物內臟不建議食用 。 一些低蛋白血癥、水腫明顯的患者 ， 日常鹽分的攝入量建議保持在1~2g/d ， 同時需適當補充水溶性維生素 。