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水鈉|長期被尿毒癥毒素“侵襲”，心臟會出現病變？無外乎8個原因

尿毒癥是腎功能衰竭晚期的一組癥狀 ， 患者體內有太多有害物質積聚 ， 從而引起中毒 。 患者早期可出現惡心嘔吐、食欲減退等 ， 尿毒癥達到晚期時全身系統跟著受累 ， 可出現心力衰竭、昏迷以及精神異常 ， 甚至危及生命 。 持續性尿毒癥也會帶來一系列的并發癥 ， 同時也會對心臟帶來傷害 ， 易引起心臟病變 。

水鈉|長期被尿毒癥毒素“侵襲”，心臟會出現病變？無外乎8個原因
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為什么尿毒癥患者會出現心臟病變？
1、貧血
尿毒癥患者會伴有不同程度的貧血 ， 這樣會增加心臟排出量 ， 使得心肌肥大 ， 擴大心臟容積 ， 增加心胸比例 ， 從而引起心絞痛和心悸以及心律失常 ， 同時也會導致高輸出量心力衰竭 。
2、容量負荷過重
尿毒癥患者腎功能已經減弱 ， 根本不能正常濃縮和生成尿液 ， 這樣會使得水鈉在體內滯留 ， 從而引起細胞外液 ， 增加血管內液 ， 加大心臟容量負荷 ， 使得心臟擴大 ， 增加心胸比例 ， 最終引起肺水腫和心力衰竭 。
3、尿毒癥性心肌毒素
尿毒癥患者體內一些代謝廢物和毒素在體內蓄積 ， 如肌酐和尿素以及甲基胍等 ， 這樣會損害心肌 ， 導致心包疾病 。
4、電解質紊亂和酸中毒
電解質發生紊亂時會引起心律失常 ， 使得心肌傳導發生障礙 ， 發生酸中毒 ， 從而抑制心肌收縮力 。
5、冠心病
相當一部分尿毒癥患者在接受透析過程中 ， 因為冠心病而死亡 。 患者持續性高血壓和高血脂 ， 體內鈣磷代謝發生障礙等易引起冠心病 。

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6、高血壓和動脈硬化
持續性高血壓會導致左室肥厚 ， 增加左房和左室內徑 ， 易引起高血壓性心臟病和心力衰竭 。 持續性高血壓會促進動脈硬化發展 ， 這是導致冠心病的高危因素 。
7、動靜脈瘺
內瘺占心排出量的7%~18.4%左右 ， 若同時出現兩個血管瘺 ， 分流量將超過心排出量的20% ， 這樣會增加心臟容量 ， 從而誘發心力衰竭 。
8、其他原因
當患者出現繼發性甲狀旁腺功能亢進時可降低心臟功能 。 還有體內缺乏維生素 ， 營養不良 ， 受到病毒或細菌感染、不均衡的飲食結構、藥物因素等 ， 同樣也會影響心臟功能 。
尿毒癥患者出現心臟病怎么辦？
患者需把握透析時間 ， 早透析就能延緩向心血管疾病發展進程 ， 防止出現心血管病變 ， 有效改善遠期預后 。 患者接受血液透析后能減輕或消除水鈉潴留 ， 消除體內小分子毒素 ， 有效糾正血液電解質紊亂和酸堿平衡 ， 重新調整血流動力學 ， 有效改善心功能 ， 同時也能改善左室舒張功能 。

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溫馨提示
【水鈉|長期被尿毒癥毒素“侵襲”，心臟會出現病變？無外乎8個原因】若尿毒癥患者伴有高血壓 ， 需積極用降血壓藥物 ， 維持血壓穩定 ， 降低心臟負荷 ， 改善血流動力學 。 積極治療心力衰竭和心律失常問題 ， 避免病情加重 ， 合理用促紅素能有效改善貧血 ， 減輕心室肥厚 。 聽從醫生建議 ， 合理補充鐵劑 ， 積極治療鐵代謝障礙問題 。 腎移植是治療尿毒癥性心臟病最理想的方法 ， 不過必須有合適的腎源 ， 手術治療后還要面臨著排斥反應 。