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加入DIP付費后，這家民營醫院獲得400萬獎勵！

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加入DIP付費試點后 ， 這家民營醫院去年獲得醫保獎勵400萬！
作者｜趙小樺
來源｜看醫界（ID：vistamed）
“對社會辦醫來說 ， 國家政策的影響非常大 ， 以醫保為例 ， 社會辦醫管理者很擔心政策不支持……” ， 談及日前安徽省醫保局出臺的14條支持社會辦醫的措施 ， 安徽壽縣和華醫院董事長、和華醫生集團創始人劉和華對看醫界直言 ， 是吃了一顆“定心丸” 。
據《看醫界》了解 ， 10月12日 ， 安徽省醫療保障局印發《安徽省醫療保障支持社會辦醫療機構發展若干措施》 。 針對社會辦醫發展過程中遇到的有關醫保的“痛”、難點 ， 提出14條措施 ， 內容涵蓋醫保準入、異地醫保直接結算、集采、開展DRG/DIP等焦點問題 。
其中 ， 鼓勵社會辦醫療機構與公立醫療機構一樣參與集采 ， 站在同一起跑線上享受“集采降價”帶來的政策紅利 ， 劉和華表示這一點在以前是沒有的 。 開展DRG/DIP等醫保支付方式改革中 ， 同步將社會辦醫療機構納入 ， 與公立實行相同的支付規則 ， 也是措施的亮點所在 。
作為一家民營醫院 ， 2021年壽縣和華醫院在加入DIP付費試點后 ， 獲得醫保400萬元獎勵 ， 引起了業界的廣泛關注 。 那么 ， 壽縣和華醫院究竟是一家怎樣的醫院？又是如何獲得醫保400萬獎勵的？看醫界近日專訪壽縣和華醫院董事長劉和華 ， 為您講述這家縣域社會辦醫的創業歷程 。
醫生創業 ， 縣域開辦日間手術中心
1994年 ， 劉和華從醫學專業畢業后 ， 與大多數醫學生一樣開啟了自己的從醫生涯 。 植根縣域 ， 在壽縣紅十字會醫院一待就是15年 ， 從普外科醫師做起 ， 歷任科主任、副院長 ， 一路做到院長 。
【加入DIP付費后，這家民營醫院獲得400萬獎勵！】一個偶然的契機 ， 劉和華被調到衛健行政部門做起了分管業務的副主任 。 但近20年的學醫從醫歷程 ， 使劉和華對“醫生”這一角色始終難以割舍 。 在行政崗位上呆了一段時間后 ， 2016年 ， 劉和華做了一個決定：辭去衛生行政領導職務 ， 自己辦醫院 。
剛開始 ， 劉和華與幾個合伙人一起創辦了一家二級綜合性醫院 ， 劉和華任院長 ， 后來醫院管理模式有了調整 ， 劉和華重新創辦了壽縣和華醫院 ， 參照國外的日間手術中心模式 ， 以日間手術為特色 ， 再次開啟了創業的道路 。
加入DIP付費后，這家民營醫院獲得400萬獎勵！
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2020年 ， 壽縣和華醫院正式開診 。 之所以選擇做日間手術 ， 劉和華表示 ， 一方面是與公立醫院差異化發展 ， 另一方面是日間手術對患者的生活和工作影響最小 ， 更多地方便患者 。
“目前國內的日間手術雖然主要是公立醫院在開展 ， 但實際上 ， 公立醫院開展日間手術的動力并不足 ， 有的是出于完成績效考核的任務 ， 而這對于民營醫院來說 ， 恰恰是一個突圍的機會 ， 沒有床位壓力 ， 有足夠動力 。 ”
也因此 ， 在當下動輒成百、上千張床位規模的醫院中 ， 擁有32張床位的壽縣和華醫院顯得似乎有些微不足道 。 劉和華認為 ， “我們是一家以日間手術為特色的醫院 ， 床位多了沒什么用” 。
據介紹 ， 目前 ， 壽縣和華醫院主要有6大特色病種 ， 涵蓋膽結石、腎結石、靜脈曲張、胃腸息肉、痔瘡和疝氣 。 現有60多名員工 ， 包括20位醫生 ， 其中有6名醫生都能夠單獨做1~2個病種的日間手術 。
加入DIP付費 ， 獲醫保獎勵400萬！
從一開始 ， 劉和華就想得很清楚 ， 對于縣域社會辦醫來說 ， 走高端和商保路線暫時還不成熟 ， 對于扎根基層的社會辦醫 ， 選擇普惠醫療 ， 可能會更為現實與可及 。 所以 ， 在醫院正式運營后 ， 劉和華就積極與醫保系統溝通和對接 ， 申請接入醫保 。