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傳染性肝炎|百病從“肝”治！名老中醫治肝十二法！滿滿干貨！一定不能錯過！( 三 )


甘味藥能補中土而御肝風，故《難經》指出“損其肝者緩其中”，《金匱要略》也有肝病實脾的方法。
緩肝的常用藥有大棗、淮小麥、甘草、飴糖、白芍等，常用方有甘麥大棗湯、小建中湯、一貫煎等。緩肝一法常用于高血壓，潰瘍病、慢性肝炎、神經官能癥，以及婦女更年期綜合癥等。
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七. 斂肝
用具有酸味的藥物進行收斂，不使肝氣橫逆的治法稱為斂肝。
因肝主疏泄，性喜辛散，而酸味藥卻具有相反的作用，故亦稱為瀉肝或泄肝。肝氣橫逆，葉天士稱為肝厥或肝逆。多見煩躁易怒、頭暈、胸脅胃腹脹痛、泛酸嘔吐、脈弦有力等癥，甚則從氣分影響到血分，使肝主藏血的功能發生異常，產生吐血、崩漏等癥。此時可以烏梅、白芍、木瓜、五味子等酸味藥為主以斂之；兼熱者常配以黃連、苦楝子等苦寒藥，兼陰虛者常配以沙參、麥冬等甘寒藥。
代表方有連梅飲等。此法常用于眩暈、嘔吐、胃痛、消渴，以及血證等病癥中。
肝氣橫逆和肝氣郁結有所不同，前者是作用太強，疏泄太過；后者為作用不及，疏泄無能。
故前者癥狀偏于亢旺，治用酸泄以斂肝；后者癥狀偏于消沉，治用辛散以疏肝。
八. 鎮肝
用介類重鎮藥，使亢盛的肝陽得以潛降的方法，稱為鎮肝，亦稱為潛肝。
肝為剛臟而主升發。陰液不足，陰不潛陽，每致肝陽上亢，故葉天士指出“陽動莫制，皆臟陰少藏”，這稱為陰虛陽亢。另外，亦有因肝火內盛，而引動肝陽上亢的情況出現，這稱為熱盛陽亢。此時，可出現頭痛頭脹，頭暈耳鳴，面紅等等陽氣浮動于上部的癥狀，同時多伴有血壓升高。
治療便當用龜板、鱉甲、龍骨、牡蠣、代赭石等藥物，代表方有三甲復脈湯、鎮肝熄風湯等。
屬于陰虛陽亢的，常配以柔肝藥，以達到滋陰潛陽的作用；屬于熱盛陽亢的，又當配以清肝藥，以達到清熱鎮肝的作用。
本法已廣泛地應用于高血壓、腦血管意外、甲狀腺功能亢進等病的治療中。
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九. 平肝
平熄肝風稱為平肝。肝風產生的原因有三。
一為肝陽化風，葉天士所謂“陽化內風”，“內風乃身中陽氣之變動”，都是指的肝陽化風；
二為熱極生風，如王旭高指出“內風多從火生”；
三為陰血不足而生風，葉天士所謂“血液傷極，內風欲沸”，均屬此類，是由于陰血極虛不能涵養空竅和肢體，因而出現震動不定等現象。
肝風的癥狀主要有頭目眩暈，抽掣作痛，抽搐震顫，頭搖弄舌，口眼歪斜，甚至痙厥昏仆，以及皮膚瘙癢等癥。治療宜用天麻、菊花、鉤藤、僵蠶、地龍、石決明、羚羊角等平肝熄風。
其屬于肝陽化風者，當兼以鎮肝潛陽；屬于熱盛生風者，當兼以清肝瀉火；屬于陰血虛而生風者，當兼以滋陰養血。
常用方有羚羊鉤藤湯、天麻鉤藤飲、大定風珠等。腦血管意外、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、小兒高熱痙厥等，常用平肝的方法。
肝風和肝陽的不同點在于，肝風不僅能上犯頭部清竅，亦能犯及肢體，故王旭高指“肝風一證，雖多上冒巔頂，亦能旁走四肢，上冒者陽亢居多，旁走者血虛（指血虛生風）為多”，而肝陽的癥狀則多限于上部。
再者，風主動搖，肝風多見抽搐、眩仆、痙厥等動作形態發生異常的癥狀，而肝陽在未發展到肝風階段，則不出現這些癥狀。但是，肝陽和肝風畢竟是緊密相聯的兩個病理階段，故鎮肝和平肝常同時合用。