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有了腔隙性腦梗塞，會不會偏癱，要不要把血管疏通一下？

有位朋友跟華子說 ， 自己查出腔隙性腦梗塞了 ， 這要怎么辦 ， 是不是說明腦袋里有血管堵了 ， 自己快要偏癱了 ， 要怎么把血管“疏通”一下呢？華子告訴朋友 ， 別擔心 ， 腔隙性腦梗塞與真正的腦梗塞不一樣 ， 大多數人都不會出現癥狀 ， 更不會偏癱 。
腔隙性腦梗塞 ， 是中老年人群非常普遍的現象 ， 但對于很多人來說 ， 并不算是一種疾病 ， 也不需要用藥去“疏通” ， 只有查明危險因素之后 ， 才能決定是否用藥 。
有了腔隙性腦梗塞，會不會偏癱，要不要把血管疏通一下？
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一、不需要過度擔心腔隙性腦梗塞
其實很多人是被腔隙性腦梗塞的后三個字“腦梗塞”嚇到了 ， 但腔隙性腦梗塞（腔梗）沒有那么嚴重 ， 與真正的腦梗塞是有區別的 。 腔梗是大腦深處的小動脈血管發生了閉塞 ， 造成了幾毫米大小的梗塞區域 。 梗塞區域的腦組織會液化、被身體吸收 ， 最終會殘留下極小的空隙 。
還有一種說法是 ， 隨著年齡衰老 ， 人體的腦組織與血管逐漸萎縮 ， 之間的縫隙增加 ， 在影像學檢查的時候 ， 就會表現出腔隙性腦梗塞 。 這就是一種影像學上的描述 ， 而不是真正的疾病 。
有了腔隙性腦梗塞，會不會偏癱，要不要把血管疏通一下？
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二、腔隙性腦梗塞通常沒有癥狀
很多人所擔心的是 ， 有了腔梗 ， 會不會造成偏癱？實際上絕大多數的腔梗是沒有癥狀的 ， 不會造成偏癱 。
在50歲以上的人群中 ， 腔梗發生率超過半數 ， 在80歲以上的人群中 ， 沒有腔梗的人才是極少數 ， 但大多數人發生腔梗時都沒有感覺 ， 只是在做體檢 ， 或是其他檢查的時候 ， 才偶然發現自己的大腦中有腔梗病灶 。
這是因為大多數腔梗發生在非功能區 ， 不會造成影響 。 少數發生在功能區的腔梗 ， 才可能出現輕微的頭暈、記憶力減退、輕度肢體無力感等癥狀 ， 但癥狀是一過性的 ， 很快就會恢復正常 。
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三、真正需要提防的是腦梗塞
只有發生了嚴重的腦梗塞 ， 大腦中的動脈發生了堵塞 ， 造成較大范圍的功能區梗塞 ， 才有可能造成肢體活動障礙 ， 導致偏癱 。 但腦梗塞也不會無緣無故發生 ， 需要有動脈粥樣硬化、心房顫動等疾病 ， 才有可能造成腦梗塞 。
動脈粥樣硬化與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等因素相關；房顫則與冠心病、風濕性心臟病、高血壓心臟病等各種心臟病相關 。 而這些危險因素與心臟病 ， 只要用藥治療 ， 控制病情 ， 就可以預防腦梗塞的發生 。
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【有了腔隙性腦梗塞，會不會偏癱，要不要把血管疏通一下？】四、腔隙性腦梗塞需要用藥嗎
很多人關心的是 ， 發現了腔隙性腦梗塞要不要用藥疏通血管？華子說 ， 是否需要用藥 ， 要看危險因素有哪些 ， 判斷出現腦梗塞的概率有多大 。 如果有“三高”、動脈粥樣硬化與心臟疾病 ， 就需要用藥治療；如果只是單純的腔梗 ， 而沒有其他危險因素 ， 只需要保持健康生活方式就好 ， 不需要用藥 。
大家要注意的是 ， 如果需要用藥 ， 其目的是為了預防以后發生嚴重的腦梗塞 ， 而不是去“疏通”已經梗塞的腦血管 。 因為大腦細胞十分脆弱 ， 發生梗塞后 ， 6分鐘之內就會死亡 ， 而且一旦死亡 ， 就無法再生 。
影像檢查所看到的腔梗 ， 是腦細胞死亡之后 ， 被分解吸收留下的“空洞” 。 其中已經失去了細胞和血管結構 ， 沒有“疏通”的意義 。 腔梗所用的藥物 ， 是在“亡羊補牢” ， 預防以后發生嚴重的腦梗塞 。