醫生|害怕降壓藥有副作用醫生坦言做到這3點,副作用會降到最低!

這幾天,經??吹骄W上有一些類似于水中加一物,血壓蹭蹭降之類的文章,這些文章大多博眼球之嫌,實際效果肯定沒那么好。降壓,首選的還是降壓藥。
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但降壓藥通常有些副作用的,如何在降壓的同時,減少副作用,或者通過吃一些藥食同源的食物,用低劑量降壓藥就能很好的控制血壓?這是個好問題,也是一種很科學的問法。現在高血壓治療多數是吃西藥控制,但是中醫對于高血壓也是有很多治療方法和諸多藥物的。許多中藥都具有降低血壓或者輔助降低血壓或者改善高血壓癥狀的作用,如中醫認為降血壓不僅需要疏通血管、降低血壓,還需要修復受損的五臟六腑。先來看看幾種可以降壓或改善高血壓癥狀的中成藥,這里僅僅舉幾個例子,不代表全部:山楂降壓膠囊包含山楂,菊花,澤瀉(鹽制),夏枯草,小薊,決明子(炒)等成分,可用于陰虛陽亢所致的頭痛眩暈、耳鳴健忘、腰膝酸軟、心悸失眠,高血壓病見上述證候者。羅布麻降壓片包含羅布麻、夏枯草、鉤藤、澤瀉、珍珠母、牛膝、山楂、菊花等成分,可用于肝陽上亢、瘀血阻絡,頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓見上述證侯者。>不難發現,其中有幾種中藥,像羅布麻、夏枯草、決明子、野菊花、山楂、鉤藤等較常用于降壓藥品中,但并不是所有的中藥都可以泡茶飲的。
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簡單介紹一下幾位中藥及作用:野菊花,清熱解毒,有降低血壓作用,治療高血壓通常與夏枯草、決明子等配伍使用。夏枯草,能清肝火,散郁結,所以也比較常用于治療高血壓病,伴有頭痛、目眩、耳鳴、煩熱、失眠等癥更適宜??膳湮闆Q明子、黃芩、菊花等使用。羅布麻,能平肝熄風,可治療高血壓引起的頭暈、頭脹、失眠等癥狀。鉤藤,同樣能平肝熄風,可用于治療肝陽上亢所致的眩暈、頭痛、目赤等癥,常與決明子等配伍使用。
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但是!任何藥物,包括中藥,拋開劑量談療效和毒性都是耍流氓。其中的一些藥物有毒性累積效應,不藥不藥博士不建議長期使用,例如夏枯草、羅布麻、鉤藤等中藥,長期使用可能會有副作用。高血壓常與肝腎受損、陰陽兩虛、痰濕內阻有密切聯系,所以說高血壓病在血管,根卻在五臟六腑。所以經常的食用一些入肝腎的藥食同源食物配合降壓藥的使用是大有好處的。如果長期泡茶飲,野菊花可同枸杞子一起泡茶飲用,另外也可以與決明子一起搭配。
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以上只講了部分可以泡茶飲的藥食同源對于高血壓病人穩定血壓的好處,其實,高血壓病人要注意的問題還有很多,比如高血壓的并發癥,動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病、眼病等,所以有對應功效的藥食同源食物,一般可以搭配代茶飲,起到一定的保健作用。要做到真正的減少副作用,就必須從以下幾個方面著手:1、個體化用藥高血壓最適合個體化用藥,特別是上了年紀的朋友,可能不止高血壓一種慢性疾病,而且每個人情況都不同。對身體負責,就要有一個綜合的評估,全面的檢查之后,再選擇最適合的藥物,既要控制血壓,又要將可能發生的不良反應從源頭上控制到最小。
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比如伴有心絞痛、心律失常的患者,優選**洛爾類;伴有糖尿病的患者,優選**普利類;老年患者選藥時,更傾向于選**地平類、利尿劑(呋塞米等)。之所以優選,是因為這些藥的副作用之一恰好有低血糖、控制心率等作用,恰好對控制另外一種疾病有好處,這樣選藥是最適合的,前提是經過充分評估。所以只有最適合的,沒有最好的。2、優選副作用小的藥物。數種降壓藥對個體情況療效接近可以選擇時,優選副作用小的藥物。高血壓對臟器和血管的損害較大,所以控壓常用血管緊張素抑制劑類藥物(沙坦類)和選鈣拮抗劑(地平類)。各種降壓藥長期使用,可能會引起的副作用情況較為復雜,總結起來,主要有幾個方面:1、血鉀,血鈣:長期應用利尿藥可導致低血壓,高血鈣,長期應用血管緊張素II受體拮抗劑(沙坦類)偶爾可導致高血壓癥。應該定期監測血鉀、血鈣。利尿劑降低更適合于降收縮壓,但不適用于腎功能減退病人,也不適用于痛風患者,會加重痛風。2、血糖血脂異常:這是長期應用β受體阻滯劑(洛爾類)、硝苯地平的副作用,也應定期監測血糖、血脂。3、水腫:這是長期應用鈣拮抗藥(地平類)和血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類)的副作用。如不耐受,可由醫生進行更換選擇利尿藥物。