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肺動脈|快動起來，這個“沉默的殺手”正向你逼近！掌握2招，預防深靜脈血栓

案例：
33歲的呂先生開了6個小時的車，到家后，又馬上坐下來和老友吃飯、喝酒、打麻將到凌晨。第二天一早，呂先生就出現了小腿酸痛、腳腫，直到返杭后，他到醫院血管外科一檢查，發現一團團的血栓已經出現在了下肢靜脈。
血管外科主任王曉棟主任醫師提醒：日常久坐要小心！
肺動脈|快動起來，這個“沉默的殺手”正向你逼近！掌握2招，預防深靜脈血栓
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呂先生被診斷為“高脂血癥”，是間接誘發深靜脈血栓的因素，還被診斷“肺動脈栓塞”——是深靜脈血栓最嚴重的并發癥！
但他無疑是幸運的，盡管血栓已經脫落跑到了肺里，但并沒有堵住肺動脈主干道，只要規范治療，后續不會出現對生活及工作影響最大的后遺癥——“肺血栓栓塞性肺動脈高壓”。
經過治療，呂先生康復出院了，他還要繼續3個月的抗凝治療預防血栓復發。在血栓專病門診隨訪期間，呂先生反復感慨實在是太驚險了，以致于差一點就有了生命危險；但也非常幸運，沒有真正感受到“死亡的威脅”。
1什么是深靜脈血栓？
深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內不正常凝結引起的靜脈回流障礙性疾病，常發生于下肢，血栓脫落可引起肺動脈栓塞。深靜脈血栓形成和肺動脈栓塞統稱為靜脈血栓栓塞癥（VTE），是同種疾病在不同階段的表現形式。
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全世界每年死于靜脈血栓相關疾病的人數占比為四分之一。而令人吃驚的事實是，僅在美國，每年就有多達900000人受到血栓的影響；其中約100000人將死亡，這比每年因艾滋病、乳腺癌和交通事故而喪生的總人數還多。
所以，深靜脈血栓就在我們身邊！
2深靜脈血栓的危害？ 下肢深靜脈血栓后遺癥
下肢深靜脈血栓常見的并發癥，它會嚴重影響患者的生活質量，并引起“功能性殘疾”，它發生于大約20%~50%的“深靜脈血栓形成”病人。
患者可能出現：下肢疼痛、沉重、水腫、膚色發紅、毛細血管擴張、新發的靜脈曲張、皮膚色素沉著、皮膚增厚，甚至下肢潰瘍。
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【 肺動脈|快動起來，這個“沉默的殺手”正向你逼近！掌握2招，預防深靜脈血栓】肺動脈栓塞
下肢深靜脈血栓最危險的并發癥。
患者可能出現：呼吸困難、胸悶、胸痛、咳嗽等，如果脫落的血栓過大，可能會發生心源性休克，甚至猝死。
肺動脈高壓
脫落至肺動脈的血栓沒有完全溶解，機化的血栓阻塞肺動脈及其分支，導致肺血管阻力和肺動脈壓力進行性升高，最終導致右心功能衰竭為特征的疾病。
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患者可能出現：活動耐量下降，隨著右心衰竭加重，可能出現頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等癥狀和體征。
3如何發現深靜脈血栓？
臨床上最常見深靜脈血栓的發生部位在下肢，如果出現了單側下肢的水腫、疼痛，那首先就要考慮是否發生了深靜脈血栓。
與此同時，還會伴有腫痛肢體皮膚顏色發紅或明顯的變色、皮膚溫度升高、發熱等，嚴重的情況可能還會出現下肢麻木、冷痛（并發了肢體動脈缺血）、胸悶、呼吸急促（并發了肺栓塞）。
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那是不是所有的肢體腫痛都是深靜脈血栓呢？答案當然是否定的。造成肢體水腫的原因很多，心功能不全、低蛋白血癥、肢體急性淋巴管炎等等都會引起肢體水腫，但不管是那種疾病引起的水腫，都需要大家盡快就診治療！