協和醫院骨傷科主任深度解讀:如何預防骨質疏松癥?

在剛剛過去的國際骨質疏松日里 , 骨質疏松這個詞頻繁的被大家提及:每每提及骨質疏松 , 身邊的朋友都會有不少的困惑:為什么自己天天與牛奶、鈣片為伴 , 還是會得骨質疏松?怎樣可以提前發現這個“靜悄悄”的殺手?怎樣做才能提前預防骨質疏松?
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本期 , 讓我們共同關注這個“靜悄悄”的健康殺手——骨質疏松 。 本期專家講堂 , 春雨醫生特別邀請到了北京協和醫院骨科副主任醫師李政 , 來為我們講講骨質疏松的介紹和分類、骨質疏松的自查、骨質疏松的預防和治療、關于骨質疏松的常見誤區等 。
什么是骨質疏松
據李政醫生介紹 , 骨質疏松的典型癥狀有三大類 , 分別是:骨痛、骨畸形和骨折 。 骨痛的主要癥狀有:腰背疼痛或全身骨痛;勞累后加重;負重能力下降;活動受限 。
骨骼畸形主要指外形:變矮、駝背;而造成的功能損害 , 如:胸椎畸形會損害呼吸功能;腰椎畸形可能會影響腸道功能 。
骨折是指骨的完整性破壞或連續性中斷 。 當骨骼承受的力量超過自身能承受的最大強度時 , 就會發生骨折 。 臨床常表現為外傷后 , 局部出現疼痛、腫脹、活動障礙等癥狀 , 骨的畸形、反?;顒?、骨擦音(感)是骨折的專有體征 。 另外 , 嚴重的多發性骨折可導致休克 , 危及生命 。 誘因多為:輕微外力、咳嗽、打噴嚏、或無自覺發生;骨折好發在胸腰椎、髖部、前臂 。
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如何自查骨質疏松
據李政醫生介紹 , 有三種自查骨質疏松的方法 , 大家可以根據需求自行選擇進行測試:
骨質疏松一分鐘測試題
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OSTA指數評估(適用于絕經后女性)
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圖表法快速評估OSTA指數
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備注:藍色為低風險、黃色為中風險、紅色為高風險 。
大家可根據測試后的風險提醒 , 判斷自己存在骨質疏松的風險 。 并建議去醫院進行骨密度檢查 。
骨質疏松 , 該怎樣預防和治療
李政醫生提醒 , 在25歲至30歲之前建立盡可能強壯的骨骼是最好的預防中老年時期骨質疏松的方法 。 但是 , 在任何年齡段 , 良好的營養和健康的生活方式都可以幫助預防骨質疏松或減少骨質疏松對生活的影響 。 下面這些建議有助于構建和維護強壯的骨骼 , 最基礎的就是生活方式的調整以及補充維生素D和鈣劑:
1富含鈣的平衡飲食
鈣很重要 , 維生素D有助于鈣的吸收利用 , 所以兩者都要有 。 一般來講 , 絕經前的婦女和70歲前的男性每天需要1,000-1,200毫克的鈣 , 絕經后的婦女和70歲以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的鈣 。
食物中最好的鈣的來源:
奶制品 , 包括牛奶 , 奶酪 , 酸奶 , 布丁
綠色蔬菜 , 比如西蘭花 , 菠菜
海產品
豆類
2富含維生素D的平衡飲食
美國國家骨質疏松癥基金會建議每天攝入800至1,000IU的維生素D 。 食物中最好的維生素D的來源:雞蛋 , 魚類和強化奶 。 我們的身體自己會生產維生素D , 但是需要陽光和皮膚的參與 。 所以 , 沒事多曬曬曬太陽(讓太陽曬到皮膚上) 。
在北方的冬天 , 日照少 , 很多女性維生素D偏低 。 可以測測血液中維生素D的水平 , 需要時及時補充 。