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阿爾茨海默癥|患上阿爾茲海默癥的母親，被困在了時間里( 二 )


這兒的陳旭輝醫生建議她做PET-CT檢查，發現她的大腦結構發生改變，除了雙側海馬體出現萎縮，大腦皮層也廣泛萎縮，特別是PET-CT提示Aβ蛋白的陽性改變，提示大腦神經元廣泛破壞，因此媽媽被剝奪的不只是記憶，還有語言、思維、視覺和對空間的感知，甚至她的行為都被影響了。
看診過程中，陳醫生像偵探一樣，仔細觀察并且記錄媽媽的每一個動作，包括：她進入診室時如何走路，如何與他人打招呼、握手、道別，以及如何處理日常瑣碎的、從近到遠的記憶。
陳醫生為媽媽更換了藥物，并建議她住院治療一段時間，有利于醫生及時觀察了解媽媽的情況有無好轉。同時囑咐我們，阿爾茨海默癥患者的家人在照料時要有心理準備，這將是一場“持久戰”，需要更多的耐心。
換藥之后，加上醫護團隊的精心照料，媽媽的病情有了明顯好轉，漸漸恢復安靜溫和的狀態。我們現在希望的就是積極配合醫生進行治療，希望她不要忘記深愛著她的我們，希望媽媽的記憶保存得久一點，再久一點……
醫生點評近幾年來，隨著醫學科普和相關影視作品的出現，阿爾茨海默病漸漸被大眾所了解。
過去，大多數人以為老年人出現記憶衰退及行為改變，只是衰老的表現，但現在不少人開始意識到這可能是阿爾茨海默病引起的。
隨著人口老齡化，阿爾茨海默病的患病人數正在增多：在80歲以上老年人的患病率達到1/3，并且隨著年齡的增長，患病率繼續增加。
為什么阿爾茨海默病一旦發現都是中晚期呢？因為大家對其早期發病表現還不清楚。
阿爾茨海默病可以分為6個階段，其中前3個階段都是臨床前期，癥狀并不明顯：第一期無癥狀；第二期主觀認知功能下降（SCD）；第三期輕度認知功能下降（MCI）；第四-六期依次為輕、中、重度癡呆。
如何在臨床前期就察覺到可能發展為癡呆？《2021年世界阿爾茨海默病報告》給出了以下十大征兆：
1、近來出現的記憶力減退；
2、近來出現對原來熟悉的任務變得費勁；
3、近來出現的詞不達意等語言問題；
4、近來出現對時間和地點的不敏感；
5、近來出現判斷力的下降，容易上當受騙；
6、近來出現處理事務的邏輯性下降；
7、近來出現物品的擺放錯誤；
8、近來出現的情緒行為的異常；
9、近來出現視空間障礙（看不懂交通指示等）；
10、近來出現的社交的退縮。
不知道大家是否注意到了，上面的10條開頭都寫著“近來出現的”，上述認知、行為異常，都是在原來正常的基礎上，近期出現了異常改變，才有提示意義。
當身邊的老年人出現上述癥狀的時候，及時就診是非常有必要的。
我們都知道“用進廢退”的原理，大腦也一樣。
【 阿爾茨海默癥|患上阿爾茲海默癥的母親，被困在了時間里】阿爾茨海默病是腦細胞的逐步凋亡所帶來的功能衰退，因此及時抑制腦細胞凋亡，并且通過不斷增加大腦的認知儲備（把更多的知識裝到腦袋里面），比如棋牌游戲、廣場舞等，可以控制疾病的進展。
如何保持大腦的有效運作，是患者和照料者的共同任務，我們也希望可以有更多的失智中心來幫助患者。
如何實現早診斷早治療，這也是對醫生的極大挑戰，我們的醫療團隊一直致力于利用現有的診療手段（認知量表、外周血標記物、腦脊液標記物、基因篩查、結構磁共振影像技術、PET-CT等）不斷提高診斷率以及實現更早診斷。也通過聯合社會力量共同致力于開發非藥物干預的手段和方法，希望借此早發現、早診斷、早干預，實現阿爾茨海默病的有效控制及治療。