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糖尿病患者容易得膽結石？這是真的嗎？


糖尿病患者容易得膽結石？這是真的嗎？
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糖尿病患者備受膽結石的“青睞” ， 我國約有31.5%的糖尿病患者合并有膽結石 ， 明顯高于非糖尿病患者的發病率 。
糖尿病控制得好壞是膽結石發病的重要因素之一 。 血糖控制不良及高齡糖尿病患者要特別警惕膽結石的存在 。
為何糖友容易得膽結石?
糖尿病患者容易得膽結石？這是真的嗎？
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目前 ， 糖尿病引起膽囊結石的機制還不明確 ， 但醫學界認為很可能與兩大因素有關：
1.脂肪代謝障礙正常情況下膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例處于一個動態平衡中 。
而糖尿病患者由于胰島素分泌不足和(或)作用缺陷 ， 不能有效地抑制脂肪分解 ， Ⅱ型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血癥 ， 結果造成肝內合成的膽固醇增加 ， 膽汁中的膽固醇相應增加 ， 與膽汁酸與磷脂含量比例失調 ， 膽固醇于是結晶析出 ， 形成結石 。
2.內臟自主神經功能紊亂內臟自主神經功能對于進食后膽囊的正常收縮排出膽汁十分重要 。 內臟自主神經功能紊亂后膽囊運動功能障礙 ， 膽囊大而松弛空虛 ， 排空延遲 ， 膽汁淤積 ， 形成結石 。
糖尿病患者容易得膽結石？這是真的嗎？
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預防膽結石 ， 糖友需注意什么?
糖友在預防結石上 ， 除了按時合理早餐、規律三餐、多進食高纖維飲食并減少高熱量食物的攝入以及適當運動的四個原則外 ， 還應注意以下四方面：
1.控制血糖在正?；蚶硐敕秶鷥?， 正常的血糖是預防膽結石發生的關鍵因素;
2.積極糾正血脂異常 ， 必要時服用降血脂藥物;
3.低脂飲食 ， 防止血脂紊亂、膽石形成;
【糖尿病患者容易得膽結石？這是真的嗎？】4.定期檢查 ， 尤其是糖尿病病程長、血糖控制不良及高齡糖尿病患者要特別警惕膽結石的存在 ， 最少每年做一次肝膽B超 ， 以早期發現和治療膽結石 。
糖尿病患者容易得膽結石？這是真的嗎？
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糖友查出膽結石 ， 該怎么辦?
老糖友每年應做膽結石檢查 ， 檢查出膽囊結石后 ， 如果屬于無癥狀性膽囊結石 ， 可以隨診觀察 。 對于有癥狀的膽囊結石患者 ， 建議在醫生的指導下決定是否需要手術治療還是藥物治療 。
由于糖尿病患者一般合并微血管病變 ， 一旦并發急性炎癥 ， 容易膽囊壞疽穿孔 ， 在短時間內演變成危急重癥 ， 此時進行急診手術將使死亡率和術后并發癥的發生率明顯增高 。 因此 ， 糖友應盡早擇期接受腹腔鏡或手術治療 ， 以防止發生險情 。