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毛囊|別信不靠譜的方法了！這些才是防脫發的有效治療方案

審稿專家：李振潔 ， 廣州市皮膚病防治所門診部主任主任中醫師 ， 廣州市皮膚病防治所毛發?？曝撠熑?

毛囊|別信不靠譜的方法了！這些才是防脫發的有效治療方案
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稀疏的頭發已不僅僅是中年人的困擾 ， 90后、00后也加入了脫發的大軍 。 據丁香醫生數據研究院發布的《2021國民健康洞察報告》顯示 ， 00后、95后受到脫發困擾的比例（33%、33%）超過80后90后（23%、29%） 。 ①
防脫發、有效生發已成為全年齡段都十分關注的問題 。 生發洗發水有用么？涂抹生姜可以防脫發嗎？針對脫發問題 ， 中國醫師協會美容與整形醫師分會的《中國?雄激素性脫發診療指南》提供了幾種防脫生發有效治療方案 。 ②
許多人都是雄激素性脫發
雄激素性脫發占所有脫發患者的90%（也叫脂溢性脫發 ， 或男性型脫發） 。 男性雄激素性脫發早期表現為：前額、雙側額角、鬢角發際線后移 ， 或頭頂部進行性脫發 ， 最終頭皮顯露 ， 通常伴有頭皮油脂分泌增多 。 女性雄激素性脫發主要表現為：頭頂部與發際線之間的頭發彌漫性稀疏纖細 ， 前額發際線后移 ， 通常也伴有頭皮油脂分泌增多 。
如何判斷自己的脫發是不是雄激素性脫發？可以自己在家做個“拉發實驗” 。
【拉發實驗】
試驗前5天內不洗頭發 ， 用拇指和食指以中等力度捏起患者前額或頭頂的一束50～100根毛發的根部 ， 然后沿頭發縱軸向發梢緩緩地向外拉 。 在不同部位重復6～8次 ， 然后計數拉出的頭發數量 。
1. 如果拉掉的頭發0～5根 ， 是正常的；
2. 如果拉掉頭發≥6根 ， 為活動期脫發 ， 須與斑禿形態進行區別 。
這些不靠譜的防脫發方法
1. 生發洗發水
洗發水主要成分是表面活性劑 ， 主要功能是清潔頭皮和頭發 ， 去除頭皮表面的頭屑和多余油脂 ， 并沒有生發的功效 。 并且 ， 洗發水僅能作用于頭皮表面 ， 對病理性脫發治療功效微乎其微 。
造成脫發的原因有很多 ， 包含遺傳因素、內分泌、精神壓力或營養狀況等 ， 如果是病理性脫發 ， 洗發水并不能起到治療和生發功能 。
2. 涂抹生姜、啤酒
對于脫發 ， 頭皮涂抹生姜對于雄激素性脫發沒有明顯治療作用 。 淘米水洗頭、啤酒洗頭等方法也不能起到防脫發作用 。
此外 ， 生姜具有一定的刺激作用 ， 使用不當還可能對毛囊造成二次損傷 ， 引起炎癥感染、局部疼痛等 。
【毛囊|別信不靠譜的方法了！這些才是防脫發的有效治療方案】3. 吃黑芝麻、堅果等
黑芝麻并不能有效的防止脫發 ， 目前沒有研究證實 ， 單一的食物來源如黑芝麻、堅果等能夠防脫發 。
毛囊和頭發需要全面均衡的營養素及能量 ， 因此日常飲食均衡、營養才能使頭發更健康 。
洗發水、化妝品、天然植物、功能性食品……大部分此類宣傳的防脫產品和秘方 ， 在專業醫生的脫發治療指南中并不推薦 ， 因其療效沒有經過嚴格的臨床驗證 。
這才是真正有效的治療脫發的方法！
1. 外用藥物——米諾地爾酊
米諾地爾酊（蔓迪）是指南中男女防脫生發的首選推薦 。 其通過對頭部毛囊離子通道的調節 ， 激活毛囊 ， 促進休止期毛發進入生長期 。 因為安全性好 ， 療效確切 ， 無需處方即可購買使用 ， 現在是脫發用戶最常見的選擇 。 5%濃度的米諾地爾酊使用1個月就可見到明顯效果 ， 使用6個月后生發有效率可達90% 。 ③④
2. 口服藥物——非那雄胺或螺內酯
男性——非那雄胺
非那雄胺僅適用于男性患者 ， 其通過特異性抑制Ⅱ型5α還原酶 ， 進而減少雙氫睪酮（DHT）的生成和對毛囊的破壞 。 通常建議男性非那雄胺與5%米諾地爾酊聯合使用 ， 可提高脫發治療的起效速度和有效率 。 作為處方藥 ， 男性患者應當在專業毛發醫生指導下使用 ， 少量男性服藥后會出現性功能相關的副作用 。 非那雄胺對女性懷孕和生育是有隱患的 ， 所以不建議女性使用 。 ⑤⑥⑦⑧