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運動|美國每年因心肌梗塞猝死多達12萬人，心肌梗塞到底有多危險


運動|美國每年因心肌梗塞猝死多達12萬人，心肌梗塞到底有多危險
運動|美國每年因心肌梗塞猝死多達12萬人，心肌梗塞到底有多危險
運動|美國每年因心肌梗塞猝死多達12萬人，心肌梗塞到底有多危險
運動|美國每年因心肌梗塞猝死多達12萬人，心肌梗塞到底有多危險

一聽說心肌梗塞 ， 人們都有一種恐懼感 。
供應心肌的冠狀動脈因硬化而管腔變窄 ， 在此基礎上局部形成血栓或血管持續痙攣而使血管完全閉塞 ， 心肌嚴重缺血而發生壞死 ， 醫學上稱為心肌梗塞 。
急性心肌梗塞患者常因心肌嚴重缺血 ， 心肌收縮無力而發生心源性休克、心力衰竭、心律紊亂 ， 有時因心臟突然停跳而發生猝死 。
猝死是指突然死亡 ， 即急死 。 在美國 ， 每年有12萬多人在發生心肌梗塞后未獲得治療就已死亡 ， 所以盡量減少入院前的時間耽擱非常重要 。
急性心肌梗塞最先出現的癥狀是前胸疼痛 ， 其疼痛的部位和性質與心絞痛相同 ， 但常發生在安靜時 ， 程度較重 ， 持續時間長 ， 可達數小時或數日 ， 休息和含服硝酸甘油無效 ， 病人常煩躁不安、出汗、恐懼 ， 或有瀕死感 。
胸痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛 ， 感到乏力、頭暈、甚至昏厥 。
因此 ， 中老年人突然發生劇烈的前胸痛 ， 并且持續時間很長 ， 伴有大汗時 ， 應想到急性心肌梗塞 ， 立即送醫院檢查 。
急性心肌梗塞在心電圖上有典型的改變 ， 故診斷并不難 。
心肌梗塞可以發生在心肌的各個部位 ， 如前壁、下壁、側壁均可 ， 當前壁發生廣泛的心肌梗塞時易伴發室性心律紊亂 ， 嚴重者發生室顫而心臟停跳 。
如果心臟的下壁發生梗塞時常合并傳導阻滯 ， 心率變慢 。 心肌梗塞的面積很大時容易發生心臟的泵衰竭 ， 呼吸困難 ， 重者發生心源性休克 。
【運動|美國每年因心肌梗塞猝死多達12萬人，心肌梗塞到底有多危險】急性心肌梗塞的病情變化很大 ， 搶救應分秒必爭 ， 盡量縮短發病至入院時間 ， 入院后入監護病房嚴密監護 ， 一直到病情穩定為止 。
急性心肌梗塞的觸發因素很多 ， 其中發怒、晨醒、性交和高血脂等是主要的 。
了解這些觸發因素 ， 以及它如何引起心肌梗塞 ， 就能為預防心肌梗塞指出一條新途徑 。
例如盡可能避免情緒激動 ， 用心得安、倍他樂克等β阻滯劑可排除晨間由臥位變直立時導致兒茶酚胺分泌增多 ， 交感神經興奮引起心肌梗塞的高發情況 。
長期口服阿司匹林可減少偶然發怒引起心肌梗塞的可能性 ， 有規律的重體力活動使心臟逐漸適應體力負荷可減少性交引起心肌梗塞的危險 ， 用降血脂藥使硬化的冠狀動脈內脂肪斑塊轉為穩定、纖維變性的安全斑塊 。
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. 心血管病防治知識(科普版)2011(08):31-32.
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