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血管|世界卒中日：警惕卒中癥狀，盡早識別救治

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2021年10月29日是第16個世界卒中日
本次宣傳主題是
“警惕卒中癥狀 ， 盡早識別救治”
什么是腦卒中？
【血管|世界卒中日：警惕卒中癥狀，盡早識別救治】腦卒中的危險因素和預警信號有哪些？
如何盡早識別和預防腦卒中？
有請南京鼓樓醫院神經內科主任徐運
給大家介紹——
《中國卒中報告2019》發布：中國居民腦血管病死亡率占居民總死亡率的22% ， 呈現男性高于女性、農村高于城市的特點 。 目前 ， 江蘇省急性腦卒中的年發病率為232.6/10萬 。 按照8070萬人口（2019年數據）估計 ， 每年新增急性腦梗死患者病例約18萬 ， 其中40-59歲的患者約占腦卒中患者人數的24% ， 估計4.32萬為中青年 。 以致殘率50%估計 ， 我省每年約新增2.16萬因腦卒中引起殘疾喪失工作能力的中青年人口 ， 給家庭和社會帶來沉重負擔 。
什么是腦卒中？
腦卒中俗稱“中風” ， 是由于腦部血管突然破裂 ， 或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組急性腦血管疾病 。 腦卒中包括缺血性和出血性卒中 ， 其中缺血性卒中占60-70% 。
腦卒中的危險因素有哪些？
腦卒中常見危險因素包括：高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒、缺乏運動和肥胖等 。
腦卒中有哪些預警信號？
口眼歪斜 ， 流口水 ， 眼前發黑 ， 看東西重影 ， 突然眼皮耷拉下來 ， 胳膊和腿無力、麻木 ， 暈倒 ， 突然頭痛 ， 走路跑偏 ， 站立或走路后頭暈 ， 整體覺得像睡不醒 ， 愛忘事兒等現象 ， 都提示可能會出現腦卒中 。
如何盡早識別腦卒中？
腦卒中可防可治 ， 根據“中風120”和“BE FAST”口訣識別腦卒中早期癥狀簡便有效 。
“中風120”口訣：
“1”代表“看到1張不對稱的臉”；
“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”；
“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰” 。
“BE FAST”口訣：
“B”——Balance是指平衡 ， 平衡或協調能力喪失 ， 突然出現行走困難；
“E”——Eyes是指眼睛 ， 突發的視力變化 ， 視物困難；
“F”——Face是指面部 ， 面部不對稱 ， 口角歪斜；
“A”——Arms是指手臂 ， 手臂突然有無力感或麻木感 ， 通常出現在身體一側；
“S”——Speech是指語言 ， 說話含混 ， 不能理解別人的語言；
“T”——Time是指時間 ， 上述癥狀提示可能出現卒中 ， 請勿等待癥狀自行消失 ， 必須立即撥打120獲得醫療救助 。
如何預防腦卒中？
腦卒中的預防主要是以避免危險因素為主：
控制高血壓
70%-80%的腦卒中病人都有高血壓 ， 有高血壓病的人比無高血壓病的人患腦卒中的危險高7倍 。 長期、持續的血壓升高 ， 會加速動脈硬化 ， 如果血管內壓力突然增高 ， 就可能導致腦內血管破裂而發生腦出血 。 普通高血壓患者應將血壓降至<140/90mmHg ， 伴糖尿病或腎病的高血壓患者依據其危險分層及耐受性 ， 還可進一步降低 。 老年人（>65歲）收縮壓可根據具體情況降至<150mmHg 。
控制糖尿病
糖尿病使腦卒中的發病提早約15年 ， 使腦卒中的發病率提高約3倍 。 成人應定期測量血糖 ， 有心腦血管病危險因素者應定期測定血糖 ， 必要時測定糖化血紅蛋白 。 糖尿病患者應控制飲食 ， 加強體育鍛煉活動 ， 2-3個月血糖控制仍不佳 ， 應使用藥物治療 。
控制高血脂
單純的血脂升高不會引起太多不適 ， 常不被察覺 ， 但危害極大 ， 被稱為“無聲殺手” 。 血脂檢查可以盡早發現LDL-C升高 ， 盡早預防冠心病、心梗和腦卒中的發生 。 40歲以上男性和絕經期后女性應每年進行血脂檢查 ， 腦卒中高危人群建議定期（6個月）檢查血脂 。