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治療|糖尿病會致殘，最嚴重并發癥知多少

血糖 ， 主要來自于人體對食物的消化吸收 ， 它的工作是為人體提供能量 ， 也為人體各種組織、臟器的正常運作提供動力 。 不過 ， 一旦血糖升高、且沒有得到有效控制 ， 不但會導致糖尿病 ， 糖尿病足也是它的“作品” 。 血糖升高可以使人們的下肢動脈發生病變 ， 使下肢、腳部發生感染、潰瘍 ， 并破壞它們的肌腱、骨骼等深部組織 。
在糖尿病并發癥家族中 ， 糖尿病足是很重要的一位成員 。 別小看糖尿病足的威力 ， 它是導致糖尿病患者殘疾和死亡的主要原因 ， 今天就與大家聊一聊糖尿病足 。
糖尿病足很愛“親近”中老年人 ， 它大多發生于50歲以上 ， 且糖尿病病史在5-10年以上的中老年人身上 。 然而該病發病緩慢 ， 早期常常不容易發現和被重視 ， 等到患者下肢出現感覺異常、麻木、發涼等 ， 便可出現潰瘍或壞疽 ， 此時病情發展迅速 ， 范圍大 ， 可導致截肢甚至危及生命的嚴重后果 。
及早全面控制糖尿病很關鍵
糖尿病足的發病主要由糖尿病引起 ， 因為血糖在人體內長期保持增高的狀態 ， 可以使下肢周圍的血管阻塞或狹窄 ， 下肢供血受影響 ， 各種癥狀就產生了 。
糖尿病足的其他不利因素包括：
1、【神經病變】局部出現感覺異常 ， 如酸、脹、麻、木 ， 發涼或燒灼感 。
【治療|糖尿病會致殘，最嚴重并發癥知多少】2、【血管病變】肢體缺血 ， 出現疼痛 ， 有的出現夜間痛甚 ， 難以入眠；患肢明顯肌肉萎縮 。
3、【感染】由于血糖處在高狀態 ， 免疫功能降低 ， 或直接損害皮膚組織 ， 皮膚屏障遭到破壞 ， 造成外源細菌侵入 ， 產生感染 。
4、【壞疽、潰瘍】局部出現潰爛 ， 潰瘍周圍紅腫熱痛 ， 甚則潰瘍延及肌腱、骨骼 。
對糖尿病足患者來說 ， 認真從飲食、運動、情緒和藥物治療 ， 以及血糖的檢測等多方面進行調整 ， 及早全面控制糖尿病 ， 才能減少并發癥發生 ， 這是關鍵 。
在此基礎上 ， 認真做好足部護理：
1、每日仔細檢查足部 。 一般從足跟、足底、足背、足趾間觀察有無皮膚溫度改變 ， 皮膚色澤改變 ， 有無畸形、包塊、異常凸起或老繭的增大 ， 按壓有無感覺異常 ， 動脈搏動情況 ， 有無皮膚破損 。
2、保持足部清潔 。 每天用低于40℃溫水泡腳 ， 可先用雙手去探查水溫 ， 感覺水溫合適后再泡腳 ， 避免燙傷 。
3、穿合適、溫暖、柔軟而寬松的鞋襪 ， 不要赤足行走或赤足穿鞋 ， 尤其是皮鞋 ， 以防皮受擠壓而磨損受傷 。 夏天最好不穿涼鞋 ， 穿布鞋為好 ， 鞋的長度應比最長的腳趾長半英寸 。
4、注意足部保暖 。 可選擇天然材質柔軟的襪子 ， 如棉質或羊毛襪子 。
5、避免外傷 。 寒冷季節禁忌使用熱水袋和電熱毯等 ， 防止腳部燙傷 。 修剪趾甲不能太靠近皮膚 ， 以免損傷甲溝皮膚而導致感染 。 有老繭的患者 ， 不要自行處理 ， 應請專業人員幫助處理 。
6、一旦出現足部損傷 ， 應該盡快就醫 ， 千萬不要自行在家處理 。
7、足部按摩每日早、中、晚各1次 ， 每次10分鐘 ， 動作輕柔 ， 應從趾尖開始向上按摩 ， 有利于循環流暢 。
“一保命、二保肢、三保功能”
糖尿病足治療的目的簡言之就是“一保命、二保肢、三保功能” ， 在能保全生命的前提下 ， 盡量考慮保全肢體 ， 再考慮保全足部功能 。
西醫認為 ， 糖尿病性足潰瘍的發生是多因素共同作用的結果 ， 血管病變、神經病變、感染是基本的目前較公認的致病因素 。 其治療在控制血糖、抗感染、改善循環、糾正水電解質與酸堿平衡紊亂 ， 以及支持療法等治療基礎上 ， 配合外科清除壞死組織、植皮、截肢、血管介入及外用敷料、外用生長因子等 。