我聽不到手指摩擦耳垂的聲音，但又覺得空調好吵！我怎么了！( 四 ) _健康小知識

除了聽力相關檢查外，其他檢查沒有和聽力相關的異常，就會診斷為突發性耳聾。
治療上，一般認為突聾急性發作期（3周以內）多為內耳血管病變，醫生會給突聾患者糖皮質激素和血液流變學藥物來治療。文中提及的氫化潑尼松就是一種激素藥物，而血液流變學藥物包括血液稀釋、改善血液流動度以及降低黏稠度/纖維蛋白原，具體藥物正是銀杏葉提取物、巴曲酶等。另外突發性耳聾可能會出現聽神經繼發性損傷，需要給予營養神經藥物，比如甲鈷胺、神經營養因子等。可以看出，作者經受的治療，正是突發性耳聾經典的治療方案。
我們想象一個場景：一處水稻田，由于沒有很好地灌溉，水田干旱了，水稻蔫了。為了搶救水稻，最好的辦法就是立刻拓寬渠道，接通水源，盡可能讓水進入水田灌溉。為了增加水的流動性，還要設法讓水變得容易流動，不能像泥石流一樣淤積在水田里。為了讓恢復生機的禾苗更好地生長，可能還會給水田施肥。
激素相當于給內耳細胞和神經纖維打了興奮劑；銀杏葉提取物、巴曲酶改善微循環，就是增加內耳細胞的血供；甲鈷胺就是給神經增加營養。那么，搶救田里干旱的禾苗，是不是應該越快越好呢？
是的，治療突發性耳聾要抓緊時間。文中作者一天后去看校醫，一周后才去的醫院，這里浪費了很多治療上的黃金時間。越早上治療，能救回來的禾苗（內耳細胞）就越多，聽力恢復的可能性也越大，或者說，聽力更有可能恢復到正常的水平。這也是我們向讀者科普如何判斷自己是否突聾的原因之一。
不是所有的突發性耳聾，都能治好
很遺憾，突發性耳聾的痊愈率，總體大概也就在六成多。而且不同類型的突發性耳聾，痊愈率差異很大。比如低頻下降型，即聽力損失在低音頻率的突發性耳聾，痊愈率可達到80%左右，而全聾型的突聾，痊愈率只有15% 。一個醫生接收10個突發性耳聾，只有6個可能會好，還有4個怎么治都好不了，這個治療無效的比例已經很高很高了——無怪乎文中作者碰到的醫生告知他“可能好不了……” 。
最后，把臨床總結的突發性耳聾的預后規律告訴大家：
1.低頻下降型突聾容易好，全聾型和高頻下降型突聾不容易好。
2.聽力損失的程度越重，越不容易好。
3.發病一開始就全聾或接近全聾者，不容易好。
4.開始治療的時間越早，越容易好。
5.低頻下降型的突聾容易復發。
6.伴有眩暈的全聾型患者不大容易好。
個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。
作者：freegret
【我聽不到手指摩擦耳垂的聲音，但又覺得空調好吵！我怎么了！】編輯：木易楊楊

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