低血壓|低血壓，就是陽氣“上不去”！講一方，升陽氣，升血壓，請體會桂枝

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（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫內科學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，體質性低血壓的事兒。
啥是體質性低血壓啊？它又稱為原發型低血壓，患者往往是遺傳來的，啥毛病沒有，天生就這體質，就這個樣，血壓就是偏低。其體質，往往偏瘦弱。
對這個情況，中醫有何建樹呢？文老師手頭，有這么一張驗案。我們來一起體會。
話說，有這么一個男子，當時是46歲。

從40歲出頭開始，他就總感覺自己乏力、眩暈。不過，他當時還能忍受，所以沒系統治。
后來，最近這四個月，他的問題日益加重，而且血壓還比較低。除了頭暈乏力之外，還眼花，失眠多夢，記憶力差。特別是有些時候，他感覺到心悸心慌，心前區有明顯的壓迫感，讓他感覺上不來氣。
這回，他覺得不能再拖了，就投中醫治療。
刻診，見患者舌淡，脈弱，精神萎靡、體倦乏力。血壓低，高壓才84 ，低壓才57 。其他檢查結果，基本正常。
當時，診斷就出來了。西醫診斷，體質性低血壓。中醫診斷，就是眩暈。
怎么辦好呢？醫家當時給開了一張方子。但見——
甘草15克，肉桂15克，桂枝15克，五味子25克。水煎，早晚服2次。
結果如何？患者服藥4日以后，血壓果然有所上升，身體不適有所改善。一個禮拜以后，再檢查，高壓升到110 ，低壓84 。患者不僅乏力頭暈等癥狀消失，睡眠也好起來了。精神愉快。
這就是醫案的基本經過。醫家，是劉永會。這是我從前在學習桂枝甘草湯臨床運用技巧時，接觸到的。
這里的問題，其實很簡單。
你看啊，這個人的問題，西醫看是低血壓。

血壓，為啥偏低呢？我們知道，血壓就是血液向前流動時，作用在單位血管壁上的壓力。血壓低，說明血液運行的動力，不夠。
這個動力，是什么？中醫看，就是陽氣。陽氣，作為一種推動、溫煦、向上、振奮的力量，是我們人體得以維系的能量。氣為血之帥。正是因為有了它，我們的血液，才會以充足的力量，奔涌向前。
那么，上面醫案里這個患者，你會發現，頭暈乏力多年，舌淡脈弱，心悸心慌，動不動心前區有壓迫感，這給人的感覺，是不是陽氣虛弱啊？完全有可能。而且，其心悸心慌感，以及心前區的壓迫感，也表明，他有心陽不足的問題。
頭為諸陽之會。陽氣不足，頭面不得滋養，所以患者就失眠多夢、健忘頭暈眼花。
怎么辦？既然是陽氣上不去，我們就得補陽氣，升陽氣，對吧？
你看當時醫家用的配伍——
甘草15克，肉桂15克，桂枝15克，五味子25克。
這里頭，桂枝和甘草，組成了桂枝甘草湯。它是溫通心陽的方子。其中，甘草補中益氣，桂枝溫通心陽。在這個基礎上，以肉桂來溫補腎陽，通過滋補先天之陽，來升發鼓舞一身陽氣，包括心陽。另外，再用五味子，益心氣，養心陰，安心神，增進睡眠。
這就是基本的用藥思路。