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糖尿病干貨：口渴、便干、尿多，一張方子，解渴降糖，請體會


糖尿病干貨：口渴、便干、尿多，一張方子，解渴降糖，請體會
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（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫內科學》、《中藥學》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
今天這篇文字 ， 我想繼續和你聊 ， 和糖尿病有關的事兒 。
說說什么呢？四個字——清養金水 。
什么叫清養金水??？在我們的人體里 ， 肺屬金 ， 腎屬水 。 養金水 ， 就是養我們的肺腎 。
糖尿病作為一個燥病 ， 在諸多病因病機里頭 ， 肺腎陰虛 ， 是不可忽視的因素 。 因此 ， 文老師今天要專門給你說說肺和腎的事兒 。
來吧 ， 看一張真實而典型的醫案故事 。
糖尿病干貨：口渴、便干、尿多，一張方子，解渴降糖，請體會
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故事里的醫家 ， 叫做周賢良 。
這個老先生 ， 1918年出生 ， 行醫60年 ， 在中醫內科方面的造詣頗深 。 在江蘇南通地界 ， 周師當年是頗有醫名的 。
話說有這么一次 ， 具體是1987年的11月5日 ， 周師接待一個女患者 。
這個人 ， 女性 ， 當時年紀是52歲 。
根據記載 ， 這人早在15年前 ， 就患有糖尿病 。 可以降糖的西藥 ， 她吃了好多 ， 效果都不好 。
到最近這幾年 ， 她經常感覺自己口干、舌燥、眼睛干、煩渴多飲 ， 尿量還特別多 。 與此同時 ， 便干 ， 渾身疲乏 。
怎么辦？她慕名求治于周師 。
來了以后 ， 得例行檢查 。 這一查不要緊 ， 連患者自己也被嚇了一跳 。 尿糖四個加號 ， 空腹血糖10.5 。
刻診 ， 見患者舌質偏紅 ， 苔薄而糙 ， 脈象細弱 。
周師尋思一下 ， 提筆書方一首 ， 但見——
北沙參30克 ， 肥知母15克 ， 山萸肉10克 ， 天花粉20克 ， 澤瀉10克 ， 干地黃20克 ， 葛根10克 ， 天冬、麥冬各15克 ， 淮山藥各30克 。
所有這些 ， 水煎服 。
糖尿病干貨：口渴、便干、尿多，一張方子，解渴降糖，請體會
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結果如何？患者13天之后復診 ， 自述口舌干燥現象消失 ， 口渴感也大大減輕 ， 尿量明顯減少 ， 基本趨于正常 。 只不過 ， 舌質依然偏紅 。 這時候 ， 原方加入太子參 ， 再投10劑 。
等到患者再次復診的時候 ， 自述身體不適癥狀基本消失 ， 體力增加 。
周師遵原方稍作加減 ， 繼續投用10劑 。
最終 ， 患者不適感完全消失 ， 而且復查空腹血糖5.55 ， 尿糖轉為陰性 。
這就是醫案的基本經過 。 此案就記載于《中國現代名中醫醫案精粹》里頭 。
其實 ， 周賢良老前輩的醫案 ， 能記載下來的不多 。 這是我看到的 ， 比較典型、容易理解的一個 。
來 ， 我給你說說這里的道理 。
我跟你講啊 ， 我們的人體 ， 有三大水官 。
一個是肺 ， 為水之上源 。 一個是腎 ， 為水之下源 。 還有一個是脾 ， 那是水液代謝的中樞 。 就糖尿病而言 ， 肺腎兩臟陰虛 ， 也就是水之上源、下源同時或先后出問題 ， 是比較常見的情形 。
為啥？中醫講 ， 肺主津液的輸布 。 如果肺陰不足 ， 肺就無法輸布津液給腎 ， 腎陰就得不到滋養 。 腎主一身之陰 。 腎陰不足 ， 就會讓肺陰更加匱乏 。 于是 ， 這就形成了惡性循環 。 肺腎陰虛 ， 就是這樣 ， 互相牽扯起來 。
而無論是肺陰不足 ， 還是腎陰不足 ， 都會帶來一系列糖尿病的癥狀 。 其中 ， 肺陰不足 ， 則口干舌燥 。 肺不能輸布津液給大腸 ， 所以腸道干澀而便秘 。 肺不能輸布津液給全身 ， 水液直趨于下 ， 于是形成尿多尿頻現象 。 腎陰不足 ， 腎開闔失司 ， 封固失職 ， 于是精微物質隨小便排出體外 ， 導致尿糖增高 。