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團隊|【有“勇”有“謀”戰卒中】普通大眾如何預防腦卒中？


團隊|【有“勇”有“謀”戰卒中】普通大眾如何預防腦卒中？
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北京老年醫院神經血管介入中心張志勇主任團隊推出【有“勇”有"謀"戰卒中】專欄 ， 旨在科普腦血管病防治知識 ， 交流腦血管病診療經驗 ， 探討腦血管病救治新技術 ， 與大家攜手共戰卒中 ， 共同防治腦卒中！
歡迎大家關注！

團隊|【有“勇”有“謀”戰卒中】普通大眾如何預防腦卒中？
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什么是腦卒中？
腦卒中俗稱中風 ， 是由于腦血管堵塞或破裂引起腦梗死或腦出血 ， 從而導致的一種臨床急癥 。 腦卒中具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率的特點 ， 已成為我國城鄉居民第一位死亡原因 ， 也是中國成年人殘疾的首要原因 。
腦卒中的危險因素有哪些？
危險因素可分為不可干預性和可干預性兩類：
1.不可干預性危險因素：包括年齡、性別、種族、家族史等 。
2.可干預性危險因素：包括吸煙、酗酒、肥胖、缺乏體育運動、高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、心臟病特別是房顫、無癥狀性頸動脈狹窄、口服避孕藥等 。

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腦卒中預防的分級？
腦卒中的預防可分為一級預防、二級預防和三級預防 。
【團隊|【有“勇”有“謀”戰卒中】普通大眾如何預防腦卒中？】一級預防：又稱病因預防 ， 是讓未患腦卒中的人群避免腦卒中發病 ， 做到“防患未然” 。
二級預防：又稱三早預防 ， 早發現、早診斷、早治療 ， 是讓已經發生腦卒中的人群不再復發 ， 做到“亡羊補牢” 。
三級預防：又稱臨床預防 ， 是讓正在發生腦卒中的患者得到更好的治療恢復 ， 讓患者“虎口脫險” 。

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一級預防主要措施：
對于普通大眾 ， 腦卒中的預防重在防患未然 。 具體來說 ， 我們需要做到以下幾點：
01、遠離三高：高血壓、高血糖、高血脂 。
收縮壓每升高 10mmHg ， 腦血管病的發病風險就會增加30% ， 高血壓患者最好控制在140/90mmHg以下；
糖尿病可使腦卒中的發病提早約15年 ， 使腦卒中的發病率升高約3倍 ， 糖尿病患者控制目標：糖化血紅蛋白（HbA1C）＜7%；
高脂血癥同樣可顯著增加缺血性腦卒中及顱內出血的風險 ， 脂代謝異常人群應將低密度脂蛋白（LDL-C）下降≥50%或≤1.8mmol/L 。
02、戒煙限酒
長期吸煙飲酒可以損害血管 ， 導致管腔狹窄 ， 促進血栓形成 ， 被動吸煙同樣會增加腦血管病的風險；
飲酒量與出血性腦卒中的發生風險呈線性關系 ， 飲酒量越大風險越高 。
因此 ， 要做到戒煙限酒 ， 男性每日飲酒酒精量不超過25g ， 女性減半 。
03、控制體重、適度運動
肥胖 ， 特別是腹型肥胖 ， 更容易讓人患腦血管病 ， BMI每增加一個單位 ， 缺血性腦卒中的風險會增加6% ， BMI應控制在25以下 。
健康成人每周應至少有 3～4 次 ， 每次至少持續 40分鐘的中等或以上強度的有氧運動（如快走、慢跑、騎自行車等） 。
04、控制飲食
低鹽飲食（每天不超過6g） ， 多吃魚、蔬菜、水果 ， 增加食用全谷、豆類、薯類和低脂奶制品的量 ， 減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入 。
05、避免情緒激動
腦卒中尤其是出血性卒中的發作往往在情緒激動狀態下出現 ， 腦出血與情緒激動就如同鞭炮和火星 ， 激動的情緒就是那個火星 。