綜合征|以多流域腦梗死為特征的肺癌繼發特魯索綜合征1例并文獻復習( 三 )
特魯索綜合征合并腦梗死患者通常預后較差 。 Mai等進行的一項回顧性研究發現 , 超過一半的患者(58%)一個月內卒中復發 。 復發的卒中患者中 , 有68%(13/19)的患者存在惡性腫瘤引發的高凝狀態 , 這可能是卒中復發的主要原因 , 大部分患者(84% , 16/19)在6個月內死亡 。 合并特魯索綜合征的卒中患者死亡率可高達50%~79% , 高于不伴腫瘤的卒中患者 。
綜上 , 對于短時間內出現復發性卒中 , 影像學表現為多流域梗死灶 , 并伴有纖維蛋白原、D-二聚體、纖維蛋白原降解產物持續升高的患者 , 臨床上應考慮特魯索綜合征可能 , 應及時對患者進行相關腫瘤的實驗室及影像學檢查 , 以排查腫瘤 。 合并特魯索綜合征的卒中患者通常預后較差 , 卒中復發風險及死亡率較高 , 針對病因的抗癌治療及抗凝治療 , 可減少卒中復發風險 , 改善患者預后 。
選自《中國卒中雜志》
2021年8月第16卷第8期
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