女子吃粽子噎住昏迷倒地 ， 家人用海姆立克法“搶”回一命
近日 ， 深圳市第三人民醫院（南方科技大學第二附屬醫院）急診科搶救了一名23歲的患者蘇女士（化名） 。 蘇女士吃粽子時突然噎到 ， 當即昏迷倒地 。 此時蘇女士呼吸困難、全身發紺 。 幸虧旁邊的丈夫曾經看過海姆立克法的科普 ， 立即幫助妻子將噎住的粽子吐出一部分 ， 隨后撥打了120 。 到院十幾分鐘后 ， 深圳市三院急診科團隊聯合呼吸內鏡室和耳鼻喉科成功為蘇女士進行了氣管插管 ， 使其氣道通暢、恢復呼吸 。


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吃粽子噎住 ， 海姆立克法緊急救命
10月21日 ， 23歲的蘇女士吃粽子時突然被噎到 。 由于粽子堵住了氣道 ， 蘇女士因為缺氧意識不清 ， 當即跌倒在地 ， 頭上撞出了一道2厘米的口子 。 蘇女士的丈夫目睹妻子全身發紺 ， 立刻意識到妻子是被粽子堵塞了氣道 ， 馬上用海姆立克法對她施救 。
海姆立克法是一種利用肺部殘留氣體 ， 形成氣流沖出異物的急救方法 ， 適用于所有氣道異物導致的窒息 。 當受害人為成人時 ， 救護者應該站在受害者身后 ， 從背后抱住其上腹部 ， 雙臂圍環其腰腹部 ， 一手握拳 ， 拳心向內按壓于受害人的肚臍和肋骨之間的部位；另一手成掌捂按在拳頭之上 ， 雙手急速用力向里向上擠壓 ， 反復實施 ， 直至阻塞物吐出為止 。
也正是海姆立克法救了蘇女士的性命——深圳市第三人民醫院副主任醫師彭登高介紹 ， 人體一旦完全缺氧 ， 大約4-5分鐘就會造成大腦不可逆的嚴重損傷 ， 如果沒有丈夫的施救行為 ， 蘇女士將很難撐到急救人員到來 。
但由于粽子黏性太強 ， 海姆立克法只能排出一部分 ， 蘇女士仍舊呼吸急促 ， 丈夫連忙撥打了120急救電話 ， 期間由于太過難受 ， 蘇女士和丈夫輪流用手摳嗓子 ， 將蘇女士的嗓子摳得血肉模糊 。
彭登高介紹 ， 咽喉黏膜比較脆弱 ， 摳嗓子很容易導致患者咽喉部受傷出血和水腫 ， 不利于急救人員探查氣道異物 。 遇到這種情況 ， 如果患者還能自主呼吸 ， 只需要原地等待急救車到來即可 。
到院十幾分鐘后疏通氣管 ， CT顯示已經彌漫性肺出血
蘇女士到達深圳市三院時呼吸急促、全身發紺 ， 血氧飽和度僅84%（正常值為95%-100%） ， 反應也比較遲鈍 ， 但仍舊能夠自主呼吸 。 彭登高表示這是因為氣道黏膜和粽子之間還存在間隙可供少許氣流通過 。
“如果沒有海姆立克法 ， 蘇女士堅持不到急救人員到來 。 但如果她的丈夫沒有及時撥打120 ， 隨著時間過去 ， 蘇女士最后還是極有可能因為異物壓迫缺氧和出血而逐漸水腫 ， 最終導致間隙完全消失而窒息 。 ”彭登高說 。
蘇女士到院后 ， 急診科立即聯絡耳鼻喉科及呼吸內鏡室對她進行搶救 。 最開始操作團隊準備為蘇女士進行氣管切開 ， 但由于粽子質地松軟且喉鏡探查后發現患者氣道內沒有大塊異物 ， 最終改為了氣管插管 ， 在清理異物的同時 ， 操作團隊還從蘇女士氣管內吸出了約200余毫升血性分泌物 。 清除異物后 ， 病情逐漸穩定 。
從急救車到院至蘇女士氣道通暢、恢復呼吸 ， 全程只用了十余分鐘 。
術后的CT顯示 ， 蘇女士已經出現了彌漫性肺出血——當異物進入氣道 ， 氣道封閉或受到擠壓時 ， 氣道內的氣體“無處可去” ， 就會導致肺部毛細血管破裂 。
此后 ， 蘇女士被轉至ICU進行后續治療 ， 并于10月26日順利出院 。
【氣道|女子吃粽子噎住昏迷倒地，家人用海姆立克法“搶”回一命】