“醫生，我糖尿病十多年了，不喝水容易感覺到口渴，喝水后小便次數增多，那我到底是應該多喝水還是少喝水呢？”

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糖尿病
今天門診來了一個病人，他糖尿病十多年了，由于之前沒有把糖尿病當回事，也沒有按時吃藥，所以血糖控制得并不太理想。血糖控制得不好，那小便次數就會增多，再喝水小便次數會更多，因此這位病人對自己到底是否應該多喝水比較疑惑，所以就發出了開頭的疑問。那糖尿病患者到底是應該多喝水還是少喝水呢？如何科學喝水呢？今天跟您好好聊一聊這個問題！
1.很多糖尿病患者不太敢多喝水：

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消瘦
有點醫學常識的人估計都知道，糖尿病最主要的臨床癥狀就是多飲、多食、多尿、體重減輕等。不少糖尿病患者覺得自己本身小便次數就多，如果這個時候再多喝水，那小便次數肯定會更多，這不僅會給生活帶來不方便，而且還會把多喝的水排出體外，因此多喝水也是白喝。
還有一些糖尿病病人錯誤地認為自己小便次數增多就是多喝水引起的，為了減輕小便次數增多的情況，他們就選擇盡量少喝水。

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腦梗死
但是需要注意一點，糖尿病患者尿液增多的話，就會造成體內丟失水分的增加，如果不及時補充水分，那肯定對身體是不利的。尿液增多、喝水減少，就會使得血液的粘稠度增加，這不僅僅會引起血糖的升高，而且還會增加栓塞性疾?。ū热缒X梗死、心肌梗死、肺栓塞等）和糖尿病嚴重并發癥（比如酮癥酸中毒等）的風險。
根據權威的數據，糖尿病患者之中因為飲水不當而誘發糖尿病并發癥的比例高達15％。
2.糖尿病患者適合多喝水嗎？

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喝水
對于糖尿病患者來說，適當地多喝水是有好處的。至于具體為什么，下面且聽我細細解釋。
人體內存在著三種體液，即血漿、組織間液、細胞內液，正常情況下這三種體液之間的滲透壓是一樣的。大家可能不知道，血漿、組織間液、細胞內液滲透壓一樣有何意義，學過高中生物的朋友估計都知道，液體流動的方向是從低滲向高滲。如果這三種體液的滲透壓不同，那就有可能會造成細胞的脫水或者吸水脹破。

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對于糖尿病患者來說，他們血液中的葡糖糖含量是偏高的，這就會使得血漿中的滲透壓升高，當血糖以及血液中的大部分水分在腎臟進行代謝的時候，就會造成腎臟小管液得滲透壓升高。這樣的話腎臟對水和氯化鈉的吸收就會減少，從而形成滲透性利尿。

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細胞
當血糖很高的時候，就會造成血漿中的滲透壓明顯升高，根據液體從滲透壓低的地方流向滲透壓高的地方的理論，細胞內液和組織間液的部分水分就會向血漿移動，這會造成細胞脫水，可引發糖尿病高滲性昏迷。
如果糖尿病患者喝水喝得少的話，那就會造成血液中葡萄糖的濃度增加，而這不僅會增加小便的次數，還會增加糖尿病急性并發癥的發生率。
我們都知道，糖尿病患者本身存在胰島素分泌不足或者胰島素抵抗的情況，這樣的話人體就不能很好地利用葡糖糖。但是人的日常活動是需要能量的，那這些能量只能從脂肪和蛋白質中獲取。然而，脂肪和蛋白質在分解的過程中，會產生很多的對人體不利的物質。如果喝水少的話，那就會增加這些有害物質的濃度，這對于人體來說肯定是不利的。

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