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一項針對32個國家的病例對照研究發現 ， 飲酒與腦卒中危險存在確定的劑量反應關系：與從不飲酒或者戒酒者比較 ， “適量飲酒”發生腦卒中、缺血性腦卒中和出血性腦卒中的危險都是增加的 。
適當鍛煉
研究表明 ， 日?？偵眢w活動每增加4個代謝當量（相當于慢跑1小時） ， 則缺血性腦卒中和出血性腦卒中的風險分別下降5%和6% 。 因此建議：
1、適當進行體育活動可降低腦卒中風險 。 建議老人、腦卒中高危人群（如高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、風濕性心臟病、喜抽煙喜喝酒人群）在醫生指導下進行鍛煉 。


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2、健康成年人進行每周3～4次中等強度以上的有氧運動（如快走、慢跑、騎自行車等） ， 持續時間約40分鐘 。
3、推薦經常久坐人群每靜坐1小時站起來活動幾分鐘 ， 包括那些每周已有推薦量的規律運動者 。
控制體重
目前關于肥胖與腦卒中關系的研究結論較為統一：BMI增高和腹型肥胖均是腦卒中的獨立危險因素 。


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國外一項研究顯示 ， 與正常人群相比 ， 超重和肥胖患者缺血性腦卒中發病風險分別增加22%和64% 。 瑞典一項對4000例肥胖患者進行10～20年的隨訪研究發現 ， 通過外科手術、體育鍛煉、健康飲食方式減輕體重的患者 ， 可顯著降低糖尿病、心肌梗死和腦卒中的發病率 。
合理膳食
1、日常飲食多樣化 ， 采用包括全谷、雜豆、薯類、水果、蔬菜和奶制品以及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜 。
2、建議降低鈉攝入量并增加鉀攝入量 ， 有益于降低血壓 ， 從而降低腦卒中風險 。 推薦的食鹽攝入量≤6克/天 。


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流行病學調查顯示：食用高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、富含不飽和脂肪酸、低飽和脂肪酸的食物 ， 對降低血壓和低密度脂蛋白有明確效果 ， 亦可控制肥胖 ， 降低高脂血癥、糖尿病的發病風險 ， 從而降低腦卒中發病風險 。
突發腦卒中 ， 應該怎樣辦？
當突發腦卒中時 ， 患者需要臥床休息 ， 家屬應該在第一時間撥打“120”急救電話尋求醫生指導（或直接送往附近有卒中救治條件的醫院） 。
在急救車到來之前 ， 家屬要密切觀察患者的病情變化 ， 若患者想吐 ， 需要讓患者保持側臥位 ， 以免嘔吐物誤吸入肺部 ， 導致肺部感染 ， 或者是窒息等情況 。


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如果家里有血壓計 ， 可以監測一下患者的血壓 。 若發現血壓升高 ， 先不要著急降壓 ， 需要讓患者靜臥 ， 數分鐘之后再復測 ， 必要時在醫生的指導下服藥適當降壓 。
腦卒中包含腦梗死以及腦出血等 ， 在沒有完全判斷出是腦梗死還是腦出血之前 ， 不要隨便亂用藥物 ， 以免加重病情 。
本文專家:常怡勇 ， 周口市第一人民醫院副主任藥師
本文審稿:張學霖 ， 中國醫學科學院阜外醫院心血管疾病國家重點實驗室博士

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