人工心臟|醫療器械皇冠上的寶石——人工心臟


人工心臟|醫療器械皇冠上的寶石——人工心臟
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人工心臟|醫療器械皇冠上的寶石——人工心臟

據統計 , 目前我國大約有1500萬心衰患者 , 其中有130萬-150萬終末期心衰患者 , 心臟移植是可以挽救這些患者生命的唯一有效治療手段 , 但心臟移植供體每年僅有400-700例 , 相比100多萬的重癥心衰患者 , 無異于杯水車薪 。 自然心臟移植遠不能滿足患者數量上的需要 , 人工心臟的出現給心力衰竭患者帶來了生命的希望 。
人工心臟的工作原理
人工心臟就是利用機械的方法把血液輸送到全身各器官 , 以替代心臟射血 , 將心室內血液抽出 , 經人工血管泵入主動脈 , 達到自身心臟休息和保證腦、腎、肝等重要器官正常工作的目的 , 維持機體組織或器官的存活狀態 。
人工心臟可分為全人工心臟和心室輔助裝置 , 我們平時所說的人工心臟主要是指心室輔助裝置 。
【人工心臟|醫療器械皇冠上的寶石——人工心臟】目前人工心臟主要有三方面臨床應用:一是作為心臟移植的過渡 , 為患者等到合適的供體之前爭取更多的時間;二是為急性心衰患者提供短期替代支持 , 待心臟功能恢復后撤除;三是為終末期心衰患者提供長期替代 , 支持患者攜帶人工心臟長期生存 。
人工心臟的發展
人工心臟是復雜精密的醫療器械 , 其研發經歷了20世紀90年代的第一代大體積搏動性血流裝置、21世紀初的第二代連續性血流心室輔助裝置和最新的第三代磁懸浮軸承心室輔助裝置 。
磁懸浮人工心臟全稱為“第三代全磁懸浮人工心臟植入術” , 以磁懸浮無接觸軸承為特點 , 就是能夠讓人工心臟的軸承在無接觸的空中旋轉 , 而且體積小巧 , 屬于世界上最先進的人工心臟 。
第三代全磁懸浮人工心臟有效避免了第一代搏動血流裝置體積過大、第二代軸流泵的流場和磨損造成血栓的問題 , 可以從根本上解決創口感染難題 , 極大提高了泵的效率和安全性 , 減輕了對血液成分的破壞 , 明顯減少出血和血栓事件的發生 。
對于急性心衰患者 , 可通過第三代全磁懸浮人工心臟提供短期心臟替代支持 , 待心臟功能恢復后撤除;而對于終末期心衰患者 , 該產品可供長期替代 , 讓患者攜帶人工心臟長期生存 。
我國人工心臟的研發
目前 , 我國唯一一款上市的輔助人工心臟是“永仁心” , 它屬于第三代人工心臟 , 是引進日本技術生產的植入式左心室輔助系統 , 于2019年8月26日成功獲批上市 。 國內還有另外一款人工心臟 , 是自主研發的第三代超小型全磁懸浮人工心臟 , 重量不到180克 , 大小和乒乓球差不多 , 2017年6月至10月 , 以人道主義豁免形式 , 該款人工心臟已用于救治三例危重患者 , 并獲得成功 。
國產自主研發的第三代全磁懸浮人工心臟 , 利用我國在研發和制造方面的優勢 , 降低了人工心臟的價格 , 將成為我國心衰患者的重大福音 。 第三代全磁懸浮人工心臟植入術的實施標志著我國已開啟心衰治療的新時代 。
參考文獻:
1.武文芳吳兵.人工心臟的歷史及研究進展.中國醫學裝備20085(3):55-58.
2.郭瀟雅.國產人工心臟開啟醫學新時代.中國醫院院長2018:28-29.
3.陳海波.中國有1300萬人心臟衰竭國產“人工心臟”能幫他們續命嗎?全民較真-騰訊新聞2021-03-31.
4.李迪陳科.中國造人工心臟帶給患者“心”希望.科技日報2021-02-18.