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人體中的微生物有三大勢力 ， 病毒、細菌、真菌 。
病毒就不用多說了 ， 疫情這幾年“大放異彩” ， 收獲一大批關注者 。 細菌的秘密也被挖掘出不少 ， 腸菌幾乎快成為“過氣網紅” ， 而最近有越來越多的證據表明 ， 不同身體部位的腫瘤中也不乏細菌的身影 ， 并且在癌癥進展中發揮關鍵作用 。
所以 ， 真菌呢？和細菌一樣 ， 真菌也是人體內長期生活的小居民 ， 在人體微生物組結構中保持微妙的平衡 。
近日 ， 發表在《細胞》期刊上的兩項重磅研究表明 ， 別看真菌菌群在人體中豐度低于細菌 ， 但同樣廣泛存在于主要類型的腫瘤中 ， 其中一些真菌還可以預測癌癥患者的治療和生存情況[1,2] 。

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當期Cell期刊封面 ， 長在腫瘤里的“蘑菇”們
我們先來看一下 ， 以色列雷霍沃特魏茨曼科學研究所的癌癥生物學家LianNarunskyHaziza及其同事 ， 在他們的研究中都獲得哪些重要成果[1] 。

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論文首頁截圖[1]
在人體內 ， 真菌和細菌共同定植在胃腸道、皮膚、呼吸道等部位 ， 形成微生物與微生物、宿主與微生物之間相互作用的復雜生態系統 ， 對人類健康產生重大影響 。 與細菌菌群相似 ， 生活地理位置、性別、年齡、種族、飲食和生活方式等多個因素之間復雜的相互作用 ， 決定著每個人體內的真菌菌群結構[3] 。
已有證據表明 ， 個體之間微生物群落的多態性可以對癌癥表型產生深遠影響 ， 對癌癥發展和治療反應有關[4,5] 。 但是 ， 近年來相關研究大多圍繞細菌展開 ， 而真菌在腫瘤組織中的存在及其所扮演的角色 ， 仍在很大程度上是未知的 。
為了解真菌在癌癥進展中的地位 ， LianNarunskyHaziza及其同事對35種癌癥類型、17401個患者來源的組織或血液樣本的真菌菌群進行分析 ， 探索各種癌癥相關的真菌特征 。
結果顯示 ， 與健康組織相比 ， 腫瘤組織中的真菌負荷明顯更高 ， 且不同類型腫瘤組織中的真菌負荷以及結構組成具有顯著差異 。 比如子囊菌與擔子菌的比例（A/B） ， 在結直腸癌組織中最高（A/B=8.8） ， 而在黑色素瘤組織中最低（A/B=0.86） 。

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真菌在不同部位的腫瘤中豐度不同
不僅如此 ， 研究者們還發現真菌在不同類型腫瘤中的位置也不相同 ， 大多數定植在癌細胞或者免疫細胞中 ， 只有極少數的真菌菌群定植在細胞外環境中 。 在胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌組織中 ， 真菌主要定位于癌細胞內 ， 而在黑色素瘤、肺癌組織中 ， 真菌主要定位于巨噬細胞內 。

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給腫瘤組織中的真菌染個色來觀察
值得注意的是 ， 真菌和細菌會引發獨特的宿主免疫反應 ， 而且在一般情況下 ， 真菌和細菌共處于同一環境時會爭奪共享資源 。 然而研究者們發現 ， 在腫瘤組織中真菌菌群的豐度依舊不及細菌菌群 ， 且大多數類型的真菌與細菌傾向于共存關系 ， 這意味著腫瘤具有特殊環境以同時利于真菌和細菌的生長 。

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腫瘤中與免疫細胞、細菌互作的真菌
最后 ， 研究者們對真菌在癌癥診斷和預后中的作用進行了初步探索 。
?在乳腺癌患者中 ， 腫瘤內球形馬拉色菌豐度較高與總生存期（OS）顯著縮短相關（一種在人類皮膚上很常見的真菌 ， 不過最近也被證明與促進胰腺癌進展有關） 。

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