這是兩個問題第一得了高血壓什么時候開始服用降壓藥治療？第二個問題，如果長期服用降壓藥，每天什么時間點吃降壓藥最合適？

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一、得了高血壓，什么時候開始服用降壓藥首先告訴大家，并不是得了高血壓就得吃降壓藥，對于新發現的高血壓，且血壓并沒有高于160/100，同時也沒有合并糖尿病，或高血壓并發癥，比如心衰、心絞痛、心肌梗死、腎衰等等問題。那么這時候，可以暫時不吃降壓藥，先通過健康生活方式，也就是低鹽飲食，戒煙戒酒，堅持運動，控制體重，避免熬夜等等方法來控制血壓。如果3個月血壓能降到130/80，那么就可以不用吃降壓藥，繼續健康生活控制血壓。

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如果3個月后，血壓還是高于140/90，再考慮吃降壓藥，這是吃降壓藥的第一種情況。其次，如果發現高血壓后，已經高出了160/100，或合并糖尿病、心衰、心肌梗死、腎衰、腦血管疾病等等情況，那么也必須馬上服用降壓藥來控制血壓。這就是得了高血壓，什么時間開始吃降壓藥。二、每天什么時間服用降壓藥最合適1、建議大家服用長效降壓藥長效降壓藥，一天一次，服用方便，且相對血壓平穩；而短效降壓藥不但一天需要2-4次，最主要血壓不平穩。

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2、大部分人早晨服用降壓藥長效降壓藥理論上是長期緩慢釋放藥效，那么可以任何時間服用，但現實病例告訴我們，大部分人，早晨服用降壓藥，效果更好。我們24小時血壓節律呈雙峰雙谷，即上午6~10時上升，午后2~3時下降，4~6時又上升，以后緩慢下降直至凌晨2~3時的最低谷值。大部分人早晨血壓高，稱之為晨峰血壓，晨峰現象顯著增加晨起時段高血壓患者的心腦血管事件風險。也就是說，晨起血壓控制不良的患者發生心絞痛，甚至心肌梗死、腦卒中等等惡性事件的風險大大增加。所以，一般建議高血壓人早晨服用降壓藥，血壓基本就能控制的比較理想，且能預防早晨的各種心腦血管突發事件。3、最新研究有新提法

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歐洲心臟雜志》一項入選2萬人隨訪6年多的隨機對照研究稱，降壓藥或許最好在睡前吃。研究發現，與清晨服藥者相比，睡前吃藥可降低45?心血管事件。當然這只是一項研究，目前并沒有定論，是否需要都改為睡前服用，還需更多證據。4、到底怎么辦？1）如果您現在正在服用降壓藥，且血壓平穩，就不要改動，按照目前服用降壓藥的時間點服用即可。2）如果您現在服用降壓藥后，血壓不平穩，可找專業醫生分析原因，如果是服藥時間不合適導致的，需要調整。理想的吃藥時間應個體化，最好能根據24小時血壓曲線來決定給藥時間。尤其是血壓控制不理想的患者，應做24小時動態血壓監測，由醫生據此調整服用時間。3）對于很難調整的血壓，最好帶一個動態血壓監測，觀察血壓的波動，然后調整用藥方案及時間。

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因為每個人具體情況不一樣，所以服用降壓藥的時間，沒有統一標準，原則就是我們服用降壓藥后，血壓更加平穩即可，那么就按這個時間點服用。對于絕大部分人，先早晨服用長效降壓藥，如效果不好再做進一步調整。但更主要的是，您得監測血壓，要不您怎么知道自己血壓是否平穩呢？

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