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阿司匹林和波立維哪個效果更好，哪個副作用更??？醫生講清楚

健康知識養生常識

在所有導致死亡的疾病中 ， 心腦血管疾病的占比是最高的 。 因此 ， 預防心腦血管疾病對保持健康特別重要 。 醫生們主要是通過服用抗血小板藥物和他汀類藥物來治療的 。 現在 ， 最常用的抗血小板藥物是阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷（波立維） 。 這兩種藥物到底哪個療效更好一些呢？哪種副作用??？今天我們就來聊一聊這方面的問題 。
阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷主要作用都是抑制血小板的聚集功能 ， 在預防和治療心腦血管疾病方面 ， 都非常重要 。 很多朋友為此感到疑惑 ， 二者有什么區別 ， 在選擇藥物時 ， 到底應該選擇哪一種？下面張醫生就為你盤點一下兩種藥物的不同之處 。
阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷雖然都是抗血小板藥物 ， 但是阿司匹林的應用已經超過100年 ， 應用經驗非常成熟 ， 從價格上來說 ， 阿司匹林屬于“價格便宜 ， 量又足”的藥物 。 在對心腦血管的預防方面 ， 阿司匹林的效果也比硫酸氫氯吡格雷要好一些 。 在副作用方面 ， 阿司匹林的副作用要大一些 。 目前 ， 臨床應用上以阿司匹林為主 ， 硫酸氫氯吡格雷僅作為阿司匹林的替代藥物來使用 。
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在抑制血小板的功能上 ， 哪種藥物更好？
阿司匹林會吸收后 ， 直接作用于血小板上 ， 達到抑制血小板聚集的目的；硫酸氫氯吡格雷吸收后需要先在肝臟內進行轉化 ， 代謝后的產物再作用在血小板上 ， 才可以抑制血小板的聚集 。 二者對血小板的抑制都是不可逆的 。
硫酸氫氯吡格雷還具有縮短血小板壽命的作用 ， 因此 ， 二者比較起來 ， 對血小板的聚集功能是不相上下的 。 但有些文獻也認為：硫酸氫氯吡格雷抑制血小板的作用要優于阿司匹林 。 大多數朋友服用這兩種藥物的問目的 ， 都是為了預防心臟病和腦梗的發生 ， 無論選擇哪種藥物 ， 都可以達到目的 。
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在附加效應上 ， 哪種藥物對預防心腦血管疾病更好？
除了抑制血小板的聚集功能外 ， 阿司匹林還具有抗炎作用 。 這里所提到的抗炎作用不是指殺滅微生物 ， 而是指阿司匹林可以抑制人體的炎癥反應 。 動脈硬化的根本原因是因為血管內膜發生了炎癥反應 ， 之后才形成了動脈硬化斑塊 ， 阿司匹林是一種非甾體類抗炎藥 ， 可以抑制血管內膜這種炎癥反應 ， 從而達到抑制動脈硬化的作用 。 阿司匹林還具有抑制血管重構的作用 。
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由于阿司匹林除了抑制血小板聚集之外 ， 還具有上述兩種作用 ， 因此 ， 在心腦血管疾病的預防方面 ， 可以取得更好的效果 。 而硫酸氫氯吡格雷沒有這方面的作用 ， 所以 ， 在附加作用方面 ， 硫酸氫氯吡格雷要明顯弱于阿司匹林 。
在副作用方面 ， 哪種藥物副作用更??？
這兩種藥物都可以引發胃腸道的不適和出血的副作用 。 但是 ， 由于阿司匹林可以直接作用于胃黏膜 ， 使胃黏膜直接受到損害 ， 所以 ， 阿司匹林引發的胃部出血的概率要明顯高于硫酸氫氯吡格雷 。
阿司匹林和波立維哪個效果更好，哪個副作用更小？醫生講清楚
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有胃病的朋友在服用阿司匹林之前 ， 必須通過藥物使胃病穩定 。 也可在服用阿司匹林的同時 ， 服用抑制胃酸的藥物 ， 這樣就可以有效減少胃部癥狀的發生概率 。 硫酸氫氯吡格雷對胃部的刺激作用要明顯弱于阿司匹林 ， 但對于有胃病的朋友 ， 也需要與抑制胃酸的藥物同時服用 。