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風險|多喝水 防心衰的

水是生命之源 。 在2021年歐洲心臟病學會（ESC）年會上報道的一項來自美國國家心肺血液研究所的研究指出 ， 從小到老 ， 好好喝水有助于降低心力衰竭風險 。
研究發現 ， 中年時血鈉水平較高與老年時心衰或左心室肥厚相關 。 中年時血鈉每增加1mmol/L ， 25年后 ， 發生左心室肥厚和心力衰竭的風險就分別增加1.20倍和1.10倍 。 如果中年時血鈉超過142mmol/l ， 在70~90歲時左心室肥厚和心力衰竭的風險開始增加 。
【風險|多喝水 防心衰的】研究者表示 ， 142mmol/l的血鈉水平屬于正常范圍 ， 不會顯示為異常 ， 不過醫生在定期檢查中應該注意評估這些人的喝水情況 ， 如果發現經常飲水不足 ， 應予以糾正 。
目前建議 ， 成年女性每天飲水1600至2100ml ， 成年男性每日飲水2000至3000ml 。 但是全球范圍內進行的調查表明 ， 很多人甚至都夠不到上述范圍的下限 。
為什么喝水少不利于心臟健康？這是血鈉在“作怪” ， 血鈉是機體水合狀態的精確量度指標 。 而當一個人缺水時 ， 血鈉水平就會增加 ， 而機體為了保存水分 ， 就會激活已知的導致心力衰竭發生發展的過程 。
這項研究中 ， 研究者對社區動脈粥樣硬化風險(ARIC)研究中15792位44至66歲中年人進行了分析 ， 并在70至90歲之前隨訪5次 。
研究者根據第一次和第二次隨訪的平均血鈉水平分為135–139.5mmol/l、140–141.5mmol/l、142–143.5mmol/l和144–146mmol/l四組 ， 并在最后一次隨訪時（約25年后）評估了上述不同血鈉水平人群左心室肥厚與心力衰竭發生情況 。
文/楊進剛（中國醫學科學院阜外醫院）