
記者 衛未 通訊員 田娟
“戒煙什么時候都不晚!停止吸煙20分鐘 , 心率和血壓都會降低 。 ”11月3日 , 在同濟醫院門診診室里 , 呼吸內科教授、主任醫師劉輝國教授語重心長對26歲的李先生說:“必須馬上戒煙 , 為了自己 , 也為了你的孩子 。 ”
武漢人小李 , 今年26歲 , 從小“體質”不好 , 經常感冒 , 還總是咳嗽 。 每次就吃點感冒藥 , 或等著癥狀自然緩解 。 近幾年 , 他的“感冒”越來越頻繁 , 呼吸急促 , 上氣不接下氣 。 無法控制的咳嗽也總是引起周圍異樣的眼光 , 他這才下定決心到同濟醫院就診 , 經過肺功能檢查后發現 , 小李患上慢阻肺 。
“電子煙也不安全 。 ”劉輝國強調 。 聽小李說 , 父親和爺爺都是老煙民 , 從小就在二手煙環境下長大 。 青春期的他就開始抽煙 , 近兩年小李又開始混搭抽電子煙 。
劉輝國說:“電子煙發明的初衷是想做成一個戒煙的產品 , 幫助那些長期吸煙 , 煙癮比較大的人 。 但是現在的電子煙走入另外一個極端 , 讓嘗鮮心態下的年輕人誤認為是一種‘時尚’ 。 ”
11月1日起國家對電子煙征收消費稅 , 劉輝國非常支持:“這是國家的一個重大舉措 。 ”
人體的呼吸道像樹杈一樣分支 , 最后到肺泡 , 然后形成的一個呼吸系統 。 當吸入被污染的氣體后(特別是抽煙以及生物燃料這類空氣) , 就會刺激支氣管 , 使得支氣管變厚、變窄 , 最后使呼吸受到了限制 , 肺功能遭到了破壞 , 最終導致了慢阻肺 。
慢阻肺90%以上都與吸煙有關系 。 吸煙會永久性地損害肺內氣道 , 引發慢阻肺 , 吸入粉塵、煙霧、化學氣體和放射性物質也能損傷肺 。 電子煙也會增加罹患慢阻肺風險 。 2018年中國成人肺部研究 , 調查結果顯示20歲以上的人群 , 慢阻肺的患病率是8.6% , 40歲以上是13.7% 。
劉輝國提醒 , 慢阻肺已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病 , 構成了重大疾病負擔 。 肺功能檢查能是診斷慢阻肺的金標準 , 同時也是疾病嚴重程度評估、治療效果評估的重要手段 。 2021年 , 湖北省政府正式印發《湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案(2021-2025年)》 , 明確加強對呼吸類慢病的規范診斷和治療 , 旨在建立健全全民防治體系 , 使慢阻肺人群發病率、致死率和疾病負擔明顯下降 。
附:三個自測表 , 自測一下“肺功能”好不好
【自測】
我需要做肺功能檢查?
● 你是否經??人院芏啻??
● 是否有痰?
● 是否比同齡人更容易感覺氣短?
● 是否吸煙或者曾經吸過煙?
● 年齡是否超過40歲?
如果這5個問題中你有3個問題回答“是” , 那你就應該到醫院去檢查你的肺功能了 。
【自測】
我的肺還好嗎?
(1)6分鐘步行試驗:在平地盡可能快速走6分鐘 , 測量步行距離 。
1級——少于300米;2級——300~374.9米;3級——375~449.5米;4級——超過450米 。 級別越低表明心肺功能越差 , 達到3級與4級者 , 表明心肺功能接近或達到正常 。
(2)吹氣測試:如果能輕松吹大氣球 , 或在15cm遠吹滅火柴甚至蠟燭 , 也是肺功能良好的標志 。
(3)爬梯測試:勻速登樓 , 如在1分鐘內登樓4層以上 , 是肺功能良好的體現 。
大家可以試著自測一下 , 來對自己的肺功能進行一個初步判斷 。
慢阻肺患者的肺功能一般都會慢慢下降 , 因此常規隨訪非常必要 。
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