糖尿病|空腹血糖和餐后血糖哪個更重要?醫生說:這個指標比血糖更重要

到底空腹血糖準確還是餐后血糖準確?哪一個更為重要呢?很多糖尿病的朋友都有這個問題!其實空腹血糖和餐后血糖都重要,但更為準確和更為重要的是糖化血紅蛋白。
糖尿病|空腹血糖和餐后血糖哪個更重要?醫生說:這個指標比血糖更重要
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一、糖化血紅蛋白的意義糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結合的產物。是通過緩慢、持續及不可逆的糖化反應形成,其含量的多少取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時間,而與抽血時間、患者是否空腹、是否使用胰島素等因素無關。因此,糖化血紅蛋白可有效地反映糖尿病患者過去1~2個月內血糖控制的情況。無論是空腹血糖還是餐后血糖,都只能代表這一小段時間內的血糖情況,而糖化血紅蛋白能代表最近1-2個月的血糖水平。
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二、空腹血糖、餐后血糖參考值在進行空腹血糖檢查前,保證8~10小時未進任何食物。正常人空腹血糖參考值:氧化酶法:3.9~6.1mmol/L ;鄰甲苯胺法:3.9~6.4mmol/L空腹血糖:7.0mmol/L,考慮糖尿病。餐后血糖分為餐后半小時血糖、餐后1小時血糖、餐后2小時血糖。大多數我們查餐后2小時血糖,正常人餐后2小時血糖值4.6~7.8mmol/L??诜咸烟悄土吭囼灒?0分鐘~1小時,正常值為:7.8~9.0mmol/L,2小時后不大于7.8mmol/L,3小時后應當恢復到空腹血糖水平。另一個指標叫隨機血糖,當隨機血糖11.1mmol/L,就可以診斷糖尿病。有時候我們空腹血糖正常,但是餐后血糖卻升高,那么也得考慮糖尿病。所以懷疑糖尿病的患者,不但要查空腹血糖,還得查餐后血糖,以免漏診。
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三、糖化血紅蛋白的重要性糖化血紅蛋白是診斷和管理糖尿病的重要手段,正常人糖化血紅蛋白測定的參考值是:4%~6%。糖化血紅蛋白>9%說明患者血糖長期控制不好,會發生糖尿病腎病、動脈硬化、白內障等并發癥,同時也是心肌梗死、腦卒中死亡的一個高危因素。
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最新研究,糖化血紅蛋白與心臟血管的狹窄多少級狹窄程度有直接關系,糖化血紅蛋白升高常常導致心臟血管三個大血管都有嚴重狹窄。