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血壓計能治腦缺血？( 二 )

健康知識養生常識


這表明這種相對安全的治療方法 ， 適應證較廣 ， 尤其適合一些嚴重的、手術難度較大或不適宜手術的病例 。 通過適應訓練方法 ， 可以提高缺血耐受性 ， 提高抵御卒中風險能力 ， 并提高腦功能 。
血壓計能治腦缺血？
文章圖片
一圖說明遠隔缺血適應
三、如何應用血壓計來治療腦缺血？
遠隔缺血適應常用的操作方式并不復雜 。
1、治療具體方法：
利用血壓計袖帶敷于上肢或下肢 ， 對袖帶快速充氣加壓以阻斷肢體動脈血液供應 ， 從而使肢體處于缺血狀態 ， 數分鐘(通常為5min)后排氣釋放袖袋內壓力使肢體恢復血液灌注(通常為5min) ， 如此連續進行3～5個循環?設備上可采用傳統水銀血壓計實施 ， 但最好采用專用自動化治療設備 ， 以確保遠隔缺血適應的標準化?一致性和便捷性?同時建議通過單側或雙側上肢實施遠隔缺血適應?
看起來操作簡單 ， 但堅持下來卻不容易 。 讓我們堅持長期主義 ， 認真地執行下來 ， 就會收獲療效 。
2、治療要進行評估 ， 排除禁忌癥：
遠隔缺血適應并非適用于所有人群 。 在上肢實施遠隔缺血適應時應排除上肢軟組織損傷?肢體畸形和血管損傷等情況 ， 并確?；颊呤湛s壓不超過200mmHg ， 以及避免在鎖骨下動脈重度狹窄(狹窄率>70%)一側實施遠隔缺血適應；在下肢實施遠隔缺血適應時 ， 應排除下肢血管病?踝臂指數<0.7?肢體畸形及伴有肢體軟組織損傷等狀況；對于有深靜脈血栓形成、外周血管病和周圍神經病病史的患者 ， 應慎重選擇下肢實施遠隔缺血適應?
3、治療中不良反應：
整體上這種無創的治療 ， 非常安全 ， 適合絕大多數人操作 。 不良作用很少 ， 比如遠隔缺血適應可能出現疼痛?麻木?冷感等肢體缺血的不適表現及袖帶接觸部位局部皮下散在出血點等 。
目前看來 ， 遠隔缺血適應在防治缺血性腦血管病方面具有良好應用前景 ， 顱內動脈粥樣硬化性狹窄?腦小血管病?急性缺血性卒中等患者均可以采用遠隔缺血適應治療 ， 有效地提高腦功能 。 對于有明確的藥物治療與手術治療的患者 ， 這個方法也可以當做重要的輔助治療 。 當然這種方法不僅限于腦保護 ， 還有心臟保護及肝腎保護功能 。
參考文獻：
1、ChengbeiHou,etal.Chronicremoteischaemicconditioninginpatientswithsymptomaticintracranialatheroscleroticstenosis(theRICAtrial):amulticentre,randomised,double-blindsham-controlledtrialinChina.lancetneurology,2022,10.
2、國家“百萬減殘工程”規范指導臨床辦公室中國老年醫學學會腦血管病分會.遠隔缺血適應防治缺血性腦血管病中國專家共識 ， 中國腦血管病雜志,2021,18(9):585-589.
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作者介紹：盧旺盛
副主任醫師 ， 醫學博士
強聯智創（北京）科技有限公司首席醫學專家
北京天壇普華醫院神經外科副主任醫師返回搜狐 ， 查看更多
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