不可忽視的腦卒中康復( 三 ) _健康小知識

6.肉毒素可緩解腦卒中后痙攣
很多人都知道肉毒素可用于美容除皺，但它還有另一個用處——大量臨床研究結果證實，肉毒素在腦卒中后肢體痙攣狀態的治療中療效明確，具有良好的安全性。
腦卒中后約20%-40%的患者會出現不同程度的痙攣狀態，如不積極治療可導致疼痛、永久性高肌張力、關節攣縮畸形、繼發性肌肉萎縮、骨化性肌炎、睡眠障礙、褥瘡、姿勢異常等問題，還會加重運動功能障礙。
【不可忽視的腦卒中康復】與傳統的肌肉松弛藥、神經系統用藥和物理療法相比，肉毒素在緩解肌肉痙攣方面有起效快、效果明顯、無痛苦、副作用小等優點。患者一般在注射肉毒素后2-10天即可見效，藥效可持續3-6個月，以后可根據需要重復注射。具體來說，肉毒素可以緩解痙攣狀態、緩解疼痛、增加肢體活動范圍、增加離床運動和獨立活動的可能性。
需要注意的是，雖然肉毒素對肌肉痙攣的改善效果較好，但肉毒素緩解痙攣的作用是暫時的，期望依靠它就能恢復到正常狀態是不切實際的。肉毒素雖然不能長時間消除痙攣，但是給康復運動創造了治療時間窗。為了獲得更持久的效果，注射肉毒素后的持續康復治療仍然十分重要，這樣才能使腦卒中后的肢體功能真正得到穩定改善。
總之，康復治療屬于“慢病慢治” ，不可能只做一兩次康復治療就能馬上見效，只有保持耐心，通過科學、持久的康復訓練量的積累，才會顯現出質的改變。
（作者：北京博愛醫院神經康復一科副主任醫師）

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腦卒中發病的8個信號
腦卒中是中國居民第一位死亡原因。從就醫指征上來說，若患者突然出現以下任一癥狀時應考慮腦卒中的可能：
1.一側肢體（伴或不伴面部）無力或麻木；
2.一側面部麻木或口角歪斜；
3.說話不清或理解語言困難；
4.雙眼向一側凝視；
5.單眼或雙眼視力喪失或模糊；
6.眩暈伴嘔吐；
7.既往少見的嚴重頭痛、嘔吐；
8.意識障礙或抽搐。