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冠狀動脈狹窄，什么情況需手術？是放“支架”，還是做“搭橋”？

人體內最重要的系統之一 ， 便是血液循環 。 通過血液循環 ， 給身體各個器官輸送氧氣和營養 ， 維持著人體的正常機能 ， 而一切血液循環的開始 ， 便是心臟 ， 毫不夸張地說 ， 心臟就是人類生命的源頭 。
而隨著年齡增長 ， 又或是疾病 ， 遺傳等一系列原因 ， 心臟的健康隱患也是存在的 ， 最典型的心臟類疾病 ， 也被稱為冠心病 ， 而冠狀動脈狹窄 ， 也是冠心病最主要的致病病灶之一 。 一旦出現比較嚴重的冠狀動脈狹窄 ， 血液出現堵塞情況 ， 心肌細胞會因為缺氧而快速凋亡 ， 患者會出現例如胸痛 ， 心悸 ， 呼吸困難 ， 休克等嚴重癥狀 ， 甚至可能會對生命造成威脅 。
但也正因為如此 ， 很多朋友 ， 尤其是中老年人 ， 一旦查出冠狀動脈狹窄 ， 就會比較慌張 ， 盲目地要求醫生進行手術 ， 或者安裝支架 。 但事實上 ， 雖然冠狀動脈狹窄比較兇險 ， 但是進行手術 ， 同樣也存在著條件 ， 并不是所有的冠狀動脈狹窄類型 ， 都需要進行手術 。
冠狀動脈狹窄，什么情況需手術？是放“支架”，還是做“搭橋”？
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冠狀動脈狹窄 ， 什么情況下才需要進行手術?
根據醫學的界定 ， 一般情況下 ， 心臟血管狹窄超過70%以上 ， 可能會需要通過手術介入治療 。
但請注意 ， 是一般情況下 ， 比如心臟左側動脈 ， 亦或是其他幾條主要動脈 ， 是狹窄的“重災區” ， 如果堵塞70%以上 ， 的確需要進行治療 。
但另一方面 ， 雖然冠狀動脈狹窄程度超過70% ， 但是狹窄血管內的血液斑塊穩定 ， 且并沒有明顯的負面癥狀 ， 例如發作性胸悶 ， 心悸等 ， 是否需要進行手術治療 ， 仍然需要進行觀察 。
以及冠狀動脈狹窄的病灶位置 ， 處于心臟一些細枝末節的血管 ， 并不會對主體的供血和血液循環造成影響 ， 同樣不需要進行手術治療 ， 通過藥物調理即可 。
但需要注意的是 ， 這個道理反過來說也一樣 ， 如果冠狀動脈狹窄的癥狀表現沒有超過70% ， 但是病灶位置是心臟的主血管 ， 并且波及的心肌范圍比較大 ， 危險性高 ， 同樣也是有必要進行手術治療的 。 具體的手術治療條件 ， 仍然要根據患者具體病癥來進行決定 。
對于冠狀動脈狹窄的患者來說 ， 如果各方面符合做手術條件 ， 手術方法的選擇 ， 有時也會令人糾結 。 就目前醫療技術來看 ， 針對冠狀動脈狹窄的手術方法 ， 有心臟搭橋和植入支架兩種 ， 患者應該怎么選?
冠狀動脈狹窄，什么情況需手術？是放“支架”，還是做“搭橋”？
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符合手術條件后 ， “心臟搭橋”和“植入支架“ ， 患者應該選哪種?
在回答這個問題之前 ， 我們先來分別了解一下兩種手術方法 。
首先是“植入支架”：
如果我們將心臟中的動脈和血管 ， 比喻成家里四通八達的“水管” ， 冠狀動脈狹窄 ， 就是水管堵塞 。 而心臟搭橋的方法 ， 就相當于通過某些工具 ， 將這個水管撐開 ， 讓血管疏通 。
可能有些朋友會疑惑：“如果和通水管一樣 ， 為啥還要把支架留在患者身體里?”
其實早期的心臟支架 ， 是通過球囊將狹窄的血管撐開 ， 的確不會在體內保留支架 ， 但是后來發現 ， 不將支架保留 ， 疏通的血管很快便又會堵塞 ， 于是改進成了留存支架的方式 。
冠狀動脈狹窄，什么情況需手術？是放“支架”，還是做“搭橋”？
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其次是“心臟搭橋”：
我們從名稱中 ， 或許就能夠看出它的原理 ， 橋的作用 ， 就是幫助兩岸的人們 ， 開辟出一個新的通道空間 。
而心臟搭橋也同樣是如此 ， 幫助血管堵塞的兩端 ， 連通一個新的道路 ， 新的“橋” ， 以達到疏通血管的目的 。