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男子|太驚險！廈門一男子吃完魚后疼痛難忍，3厘米長魚刺竟卡在……

魚刺卡喉常見
可您聽說過
魚刺卡在肛門口嗎？
昨天剛出院的王先生
就是受害者

男子|太驚險！廈門一男子吃完魚后疼痛難忍，3厘米長魚刺竟卡在……
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兩天前誤吞魚刺 排便后肛門疼痛
上周四
廈門市中醫院肛腸二科
吳小云醫師值急診夜班
才傍晚六點
護士站的電話就開始響了——
樓下有患者要看急診
說是肛門口突然長了東西 ， 疼得不行

男子|太驚險！廈門一男子吃完魚后疼痛難忍，3厘米長魚刺竟卡在……
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吳小云一聽 ， 第一個考慮就是血栓外痔 ， 突然起病 ， 疼痛不已 ， 也有可能是肛周膿腫 ， 發病迅速 ， 紅腫熱痛 ， 坐臥不安 。
一下電梯
她就看到一名男患者
遠看他走路的姿勢還行
疼痛應該是還可以忍受
王先生說
就診前的當天下午四點排便后肛門突然開始疼痛 ， 而且是持續性疼痛 ， 感覺肛門口有東西凸起來了 ， 坐立難安 ， 很是難受 。
側臥位躺在檢查床上時
吳小云發現他的肛門口
明顯出現一個隆起的外痔
看起來很像血栓外痔
不過
指診觸及感覺柔軟
顏色也很新鮮
吳小云有了判斷:應該是肛門異物 ， 像是魚刺 。 她又追問病史 ， 王先生說兩天前吃魚時不小心吞了魚刺 。 看來是排便的時候魚刺被帶到肛門口了 ， 卡在肛管 ， 沒有順利排出來 。
王先生疼得不行
繼續指診有困難
不打麻醉是取不出來了
二線的值班專家張朝生副主任醫師
再度確認王先生的肛門情況后
在局麻后取出了
一根3厘米長的細長魚刺

男子|太驚險！廈門一男子吃完魚后疼痛難忍，3厘米長魚刺竟卡在……
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制圖/張平原
這根魚刺擠過他的細長食道 ， 越過賁門（胃的進口） ， 穿過幽門（胃的出口） ， 順利通過十八彎的小腸 ， 翻過回盲瓣 ， 來到平緩的大腸 ， 又順利拐過結腸的肝區、脾區 ， 滑過乙狀結腸 ， 溜過直腸的兩個彎曲 ， 最后卡在肛管 。
這根“有個性”的魚刺
胃酸和消化酶都沒能將它消化掉
取出后依然保持著最初的形態
兩頭鋒利
還好沒刺穿王先生的腸管
否則后果不堪設想
肛門異物常見魚刺 每月接診8到10例
在肛腸科有二十年工作經驗的
張朝生醫生說
肛門異物里 ， 魚刺較常見
他平均每月接診8-10名這樣的患者
患者多為中年人 ， 在吃魚時不慎吞入魚刺 。 有些人甚至在魚刺卡喉后還強行吞入 ， 認為胃酸可以把魚刺消化掉 。 要注意的是 ， 魚刺從口腔到達肛門要“長途跋涉” ， 經過彎彎曲曲的整個消化道 ， 很容易卡在相對狹窄的部位 ， 刺傷內壁 ， 造成出血、感染 。
張朝生醫生提醒市民
突然肛門疼痛可能是突發血栓外痔
也可能是肛周膿腫
但是 ， 如有魚刺吞入史
很可能是魚刺卡在肛門了
如果不及時處理
可能引發肛周感染性疾病

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醫生提醒
魚刺卡喉 切勿硬吞
吳小云醫生表示
誤吞異物是臨床常見的急診
患者通常有明確的誤吞病史
大部分異物能在早期通過內鏡取出
注意了
超過80%未嵌頓的消化道異物 ， 可以通過消化道自行排除而不造成消化道的損傷 ， 但部分尖銳的異物 ， 如魚刺等會引起并發癥 。
生活中 ， 如果不小心被魚刺卡在喉嚨 ， 千萬不要試圖用醋、米飯等東西硬咽下去 。 硬吞下去的魚刺有可能刺穿血管引發大出血 ， 釀成悲劇 。