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解救困在“癢”里青少年 進博會上的這場圓桌派想從無癢走向無恙

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解救困在“癢”里青少年 進博會上的這場圓桌派想從無癢走向無恙
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圖說：活動現場采訪對象供圖
“它就像惡魔一樣困擾著我們 。 看著孩子困在‘癢’的惡性循環里 ， 不僅僅是生理 ， 他的心理還有我們整個家庭都可能出現各種各樣的問題 。 ”這是一位特應性皮炎（AD）青少年患者媽媽的控訴 ， 因為病情反反復復 ， 孩子的生活、學習不得不被反復按下暫停鍵 。 除此之外 ， 孩子的生長發育、心理健康也讓家長擔心不已 。
11月6日 ， 在第五屆進博會 ， 由健康上海主辦的無“癢”成長——青少年AD圓桌派活動上 ， 來自復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師、上海市皮膚病研究所副所長李巍教授、復旦大學附屬華山醫院皮膚科副主任醫師顧超穎教授、上海市精神衛生中心門診部、急診部行政主管倪曉東教授和青少年AD患者家屬代表以及企業代表 ， 共同探討了助力特應性皮炎青少年患者無“癢”成長話題 。
始于生理疾病 ， 終于心理難題
特應性皮炎是一種由免疫紊亂導致的炎癥性皮膚病 。 我國目前有超過3000萬特應性皮炎患者 ， 其中青少年患者的發病率高達10% ， 嚴重影響青少年健康成長 。
“不癢不AD！”李巍在討論中指出 ， 由于特應性皮炎有遺傳過敏傾向 ， 目前尚無徹底根治的方法 ， 所以在癥狀得到有效控制之前 ， 特應性皮炎患者常常陷入反復瘙癢 ， 抓撓 ， 形成皮損的惡性循環中 。
“由瘙癢、抓撓惡性循環 ， 會引發一系列其他的問題 。 ”顧超穎認為 ， 特應性皮炎對青少年的生理上影響主要有兩個方面 。 首先是失眠 ， 影響青少年情緒 ， 特別是在臨近中考、高考等重要時刻 ， 青少年特應性皮炎復發加重的情況會明顯增多；而另一方面 ， 精神壓力 ， 又有可能導致特應性皮炎急性發作 ， 影響青少年備考和考場發揮 。 其次是生長發育 ， 美國一項兒童健康訪談調查顯示 ， 特應性皮炎患兒的認知功能障礙患病率明顯高于非特異性皮炎；此外 ， 也有報道認為 ， 患有特應性皮炎的兒童 ， 生長發育延遲了2.7倍 。
倪曉東指出 ， 特應性皮炎不僅給青少年患者身體健康造成影響 ， 其實青少年自身乃至整個家庭也都會面臨巨大的心理健康問題 ， 形成生理疾病引發心理疾病 ， 進而加重生理疾?。ㄉ?心理-生理）的惡性循環 。
全面保護 ， 從“無癢”到“無恙”成長
在圓桌討論中 ， 特應性皮炎青少年患者家長代表黃女士反復說 ， 在孩子多年特應性皮炎治療過程中 ， 經歷了傳統激素治療副作用、生物制劑治療孩子怕打針 ， 經常往返醫院 ， 抗藥性等一系列幾乎絕大多數青少年患者都可能遇到的治療現實難題 ， 直到使用了小分子靶向藥物烏帕替尼 ， 孩子的瘙癢、皮損癥狀才得到控制 ， 如今孩子已經可以安心上課 ， 準備迎接高考 。
【解救困在“癢”里青少年 進博會上的這場圓桌派想從無癢走向無恙】對此 ， 李巍指出 ， 特應性皮炎病程長 ， 易反復 ， 需要長期治療 ， 因此青少年特應性皮炎的治療依從性特別重要 。 李教授建議 ， 首先考慮療效好的治療方案 。 因為選擇短期內快速止癢、迅速消除皮損的藥物 ， 可以提高青少年的依從性 ， 有利于控制病情 。 其次是安全性高 。 青少年正處于成長發育期 ， 而且長期用藥 ， 應該特別關注安全性 。 目前新一代高選擇性JAK1抑制劑烏帕替尼是唯一在中國獲批用于青少年特應性皮炎治療的小分子靶向藥物 ， 也是目前特應性皮炎指南唯一推薦青少年應用的創新療法 。 第三 ， 使用方便 。 青少年常常對打針較抵觸 ， 口服藥物可以增加青少年治療的依從性 ， 減少注射恐懼 ， 在家里即可治療 ， 減少到醫院的次數 ， 以免因頻繁請假治療影響學習 。