別太焦慮！AHA研究速遞：抑郁和慢性壓力下，心腦血管風險升高40%( 二 ) 肺炎|支原體|中藥|新型冠狀肺

研究背景：

該分析使用71262名成年人（平均年齡49歲，男性45%）的數據進行，數據收集于2010年12月至2020年12月。
Civieri解釋說， 16%的研究小組正在服用治療抑郁或焦慮的藥物；然而，此類藥物的統計調整并沒有顯著影響結果。
為提供遺傳數據的受試者評估了壓力敏感性的遺傳標記（神經質的多基因風險評分）。

觀察性研究設計和抑郁癥和焦慮癥診斷代碼可能的錯誤分類是該研究的局限性。
累積感知壓力與心血管風險因素和結果的關系：達拉斯心臟研究（MDP100）的結果
在第二項不相關的研究中，研究人員通過檢查達拉斯心臟研究中沒有心血管疾病的成年人完成的問卷的回答，探索了累積壓力對心臟和大腦健康的影響。

達拉斯德克薩斯大學西南醫學中心心臟病學研究員Ijeoma Eleazu醫學博士說，這項獨特的研究探索了我們新的累積壓力評分及其心血管風險因素子成分之間的關系，試圖進一步了解這種關系。據我們所知，這是首次對感知壓力與心血管疾病之間的關系進行如此多維分析的研究。
在一個月的時間里，研究人員將普遍的日常壓力；心理社會壓力（壓力引發對心理或社會功能的威脅）；財務壓力和鄰里感知壓力整合到被稱為“累積壓力評分”的分數中。 Eleazu解釋說，在對高血壓、2型糖尿病、吸煙和高膽固醇等已知心血管疾病風險因素以及收入和教育調整后，這一新分數與心血管疾病的發展密切相關且顯著相關。
即使在調整了高血壓、高膽固醇、吸煙和2型糖尿病以及收入和教育等風險因素后，研究人員發現，更高的累積壓力是：

與動脈粥樣硬化風險增加22%有關，動脈中斑塊在動脈中堆積，減少了足夠的血流；
與整體心血管疾病風險增加20%有關；包括冠狀動脈疾病和心力衰竭；
女性、18-45歲的人、收入和教育水平較低的人以及自我認定為黑人或西班牙裔成年人的人中較高。

此外，報告種族/民族歧視和缺乏醫療保險的人的累積壓力得分更高；較高的分數還與高血壓、超重、不活動和吸煙有關。
“感知壓力的個人層面因素構成了我們得分的心理社會組成部分，以及財務壓力得分部分中代表的人口因素，甚至我們鄰里壓力得分組成部分中所代表的環境因素。與多維累積壓力評分相比，這些個體因素本身似乎與心血管結果的相關性較小， ”Eleazu說。 “這些發現表明，當我們只關注一個因素或廣泛和/或主觀地評估它時，我們可能沒有充分捕捉壓力的影響。這在不同或少數民族人群中尤其重要，他們可能會同時經歷各種類型和多種壓力。 ”
分析還表明，持續的壓力在兩個方面增加了心臟和大腦健康狀況不佳的風險：直接影響身體健康，以及增加吸煙和久坐不動等不良生活方式行為，這反過來又導致心血管健康下降。
Eleazu說，以前的研究表明，慢性壓力會導致皮質醇等應激激素水平升高，這反過來會影響血糖水平、炎癥和其他影響心臟的生物鏈反應。
“確實有一種心與心的聯系。照顧好你的思想也會影響你的身體健康， ”她說。 “如果能看到更多的患者與醫生談論他們的壓力水平，以及更多的醫生篩查患者的高壓力負擔，那就太好了。通過這種方式，我們可以共同努力應對糟糕的結果。 ”
Levine補充說：“這個加起來和評估某人累積壓力的新概念很棒，因為在我們生活的某些方面，我們可能不會經歷太多的壓力，但在生活的其他方面，例如財務或健康，我們可能有很多壓力。這項研究發現，最好看看一個人的整體累積壓力——而不僅僅是詢問他們生計或生活中可能影響壓力的一個方面。 ”