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糖尿病前期 力挽狂瀾須及時

劉阿姨最近體檢測得空腹血糖6.1mmol/L，雖沒有達到糖尿病的標準，但已經超過了正常指標，醫生說是糖尿病前期，劉阿姨很困惑，這糖尿病前期要不要治療呢？是不是要像糖尿病一樣限制飲食呢？上海市第六人民醫院內分泌代謝科魏麗
糖尿病前期  力挽狂瀾須及時
本報采訪人員  蔣美琴
血糖超過正常范圍但又沒有達到糖尿病的標準，稱之為糖尿病前期 。上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院內分泌科副主任醫師魏麗介紹說，正常人的血糖水平是空腹低于6.1 mmol/L，餐后2小時低于7.8 mmol/L；糖尿病的診斷標準是當有糖尿病癥狀時，任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/l(126mg/dl),或者沒有糖尿病癥狀，但是口服葡萄糖耐量試驗中2hPG水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)有兩次也可診斷為糖尿病 。處于正常和糖尿病兩者之間的情況，醫學上稱之為糖調節受損，又稱糖尿病前期 。如果患者空腹血糖在6.1～7.0毫摩爾/升之間，稱為“空腹血糖受損”；與此類似，餐后2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間，稱為“糖耐量低減” 。如果放任不管，這兩類人群極容易進展為糖尿病，如果積極對待，合理的進行飲食控制和鍛煉，可恢復至正常水平 。
多見于肥胖、脂肪肝患者
魏主任指出，糖尿病前期多見于肥胖、脂肪肝患者 。脂肪肝與糖尿病是一對“難兄難弟”，脂肪肝是糖尿病早期的危險因素，這是因為得了脂肪肝之后，肝細胞內出現了脂肪滴細胞變大，使得表面的胰島素受體敏感性降低，造成胰島素的作用減弱，將過高的血糖轉化為肝糖原儲存隨之也減弱，且空腹時肝糖輸出增多，血糖就會超出正常范圍 。
肥胖，主要是腹型肥胖者，又往往與脂肪肝形影不離，也成為高血糖的危險因素 。因此，脂肪肝和肥胖患者要定期查空腹及餐后兩小時血糖及糖耐量，以便早期發現糖調節受損，早期干預 。
【糖尿病前期 力挽狂瀾須及時】糖尿病前期也會出現并發癥
我們知道，糖尿病本身并不可怕，可怕的是并發癥，很多糖尿病患者到最后生活質量下降甚至生命垂危，都是因為出現了各種并發癥 。