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正確服用口服藥 ， 既能使藥物充分發揮作用 ， 也能減少不必要的不良反應 。
經常能見到兒童、老人等因藥物服用的劑量問題或僅僅是為了吞咽方便 ， 把緩、控釋藥片掰開甚至碾碎、咀嚼后服用 。
那么 ， 藥片是否都可以掰開？藥片掰開服用會不會影響藥效？
緩控釋片、腸溶片不可掰開服用

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所有的緩、控釋片、腸溶片均不可以研碎服用 。
緩控釋片在制備生產過程中 ， 通過特殊的制備工藝來達到 ， 延緩或定量釋放藥物的作用 ， 常見的有骨架型、包衣型、滲透泵型等 。
這些特殊劑型的設計是為了達到延長藥效的作用 ， 且含藥量通常大于普通制劑 ， 一旦破壞其特殊劑型：
會導致藥物的活性被胃酸破壞 ， 失去藥效 ， 或使藥物無法定位釋放 ， 影響靶向局部作用；
同時也可能會損傷胃部 ， 引起或加重胃部疾病 ， 或造成藥物中毒 。
口服藥干吞不可取

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口服藥不能以“干吞”的方式服用 ， 飲水量也不能過少 ， 服藥后也不能立刻躺下 ， 否則會使藥物附著在食道黏膜上 ， 有可能刺激食道黏膜 ， 引起食道發炎、穿孔等不良反應 。
薄膜片劑、普通片劑 ， 可整片、碾碎或溶化后服用 。 膠囊劑、腸溶片、控釋片、緩釋片、多層片等特殊劑型的藥物 ， 一般需要整片吞服 ， 不能掰開、搗碎或者溶化后服用 ， 不然可能會加速藥物失效 ， 影響藥效 ， 或者因機體吸收過量藥物加重不良反應 。
需要注意的是 ， 千萬不可干吞泡騰片 。 維生素C泡騰片 ， 它含有泡騰崩解劑 ， 一般是有機酸和碳酸鈉或碳酸氫鈉的混合物 ， 遇水后 ， 會產生大量的二氧化碳氣體 。 若直接將其放入口中 ， 大量氣體急劇充斥氣道 ， 有引起窒息的風險 。
謹記服藥注意事項

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綜上所述 ， 患者在服藥時必須注意以下事項：
1.所有的緩、控釋制劑都是不可以碾碎或者咀嚼服用的 。
2.請仔細閱讀藥品說明書 ， 如明確寫明可以或不可以掰開則需嚴格按照醫囑服用 。 如果說明書上提到的是“整片或者整粒吞服”等字樣 ， 也就說明一般是不可以掰開服用的 。
3.如果藥片表面有刻痕 ， 一般是可以掰的 ， 但最好沿著刻痕整齊掰開或者使用切片器均勻裂片 。
4.藥片表面沒有刻痕 ， 說明書上也沒有明確注明可不可以掰開的 ， 請務必咨詢藥師（醫師的藥理知識很強 ， 但制劑知識還是藥師的強項）后再行正確服用 。
END
【藥片太大掰著吃？這些服藥誤區要注意】有用就擴散
參考文獻
[1].不是所有的藥片都可掰開服用[J].內科,2020,(第4期).
[2]蒙龍,陳永飛,方蕓.臨床常見不宜磨碎和掰開的藥品[J].醫藥導報,2013,32(02):260-263.
[3]彭春雷.服用藥片有講究[J].中國保健營養,2000(06):31.
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