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68歲的蔣大伯春節后感覺到左上腹疼痛不適 , 起初只是隱痛 , 過了幾分鐘就緩解了 , 但后來疼痛癥狀加劇 , 尤其是吃過飯后飽脹難受的感覺就會隨之而來 。
蔣大伯以為是過年吃了太多油膩食物 , 導致消化不良引起 , 并沒有在意 , 只是服了幾顆胃動力藥 。 但后來難受得厲害 , 甚至晚上無法入睡 , 蔣大伯的妻子擔心老伴是慢性胃炎發作 , 趕緊讓蔣大伯去看看 , 怎知檢查下來醫生表示胰腺癌的可能性比較大——胰頸部占位 , 并且伴隨血管侵犯 , 這是胰腺癌典型的特征 。
看到檢查結果 , 蔣大伯夫婦傻眼了 , 本來以為只是簡單的胃病 , 沒想到是胰腺癌 。
?一、胰腺癌 , 常常被誤以為是胃病
胃病造成的疼痛 , 最常見的就是和進食相關 , 所以一旦吃飯的時候肚子疼 , 很多人的第一反應就是胃病 , 這其實也無可厚非 。
1、空腹痛
空腹時上腹有疼痛感 , 往往暗示與十二指腸潰瘍有關 , 這是由于患者胃酸、胃蛋白酶分泌增多 , 且由于沒有食物中和胃酸 , 胃酸流入十二指腸 , 刺激潰瘍面 , 繼而造成疼痛感 。
2、吃飯時痛
吃飯時疼痛則可能與慢性萎縮胃炎有關 , 部分患者會在進食時出現上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等消化不良 , 一般上腹痛較為明顯 , 常反復發作 。
3、飯后痛
飯后若有疼痛感 , 可能與胃潰瘍有關 , 由于食物與胃粘膜發生摩擦 , 刺激潰瘍部位造成疼痛 , 這種疼痛一般持續數分鐘到數小時不等 , 患者多伴有幽門螺桿菌感染 。
飯后若有燒灼感 , 則與胃食管反流病有關 , 由于胃酸分泌增多 , 加上反流物刺激 , 可引起胸骨后疼痛、不適或燒灼感 。
?由于腹痛多與胃腸道疾病有關 , 因此超過60%的胰腺癌會被誤診為胃病、慢性膽囊炎 , 其實胰腺癌也可能會造成餐后腹痛——北京協和醫院基本外科主任、主任醫師張太平表示 , 就餐以后 , 胰液開始分泌 , 當腫瘤剛好壓迫胰管 , 就可能造成胰管引流不暢 , 同時胰管壓力升高 , 就會造成腹痛加重 。
二、吃飯出現這些癥狀 , 要警惕是不是胰腺出問題了
胰腺癌是消化系統腫瘤中惡性程度非常高的癌癥 , 據統計 , 其5年生存率僅在5%左右 。 然而胰腺癌早期癥狀并不明顯 , 因此當出現這些情況時 , 就應該引起重視 , 盡早篩查:
1、沒有胃口
胰腺在人體內主要負責消化 , 當胰腺功能不能正常使用 , 就可能出現食欲不振、惡心、嘔吐等 , 患者看到食物提不起興致 , 胃口變得越來越差 。
2、吃油膩的食物拉出油脂
當胰腺癌影響到小腸消化功能時 , 可導致脂肪無法分解 , 進食油膩食物可能出現脂肪瀉 , 即糞便會伴有油脂狀 , 會看到糞便伴有明顯油脂 , 甚至可能還會看到沒有消化的肉類 。
? 除此之外 , 有40%—70%胰腺癌患者可能會有腹痛現象 , 當腫瘤壓迫到膽管 , 還會出現黃疸 , 皮膚變黃;壓迫到腹腔神經叢 , 可能導致腰酸背痛等 。
對于胰腺癌高危人群 , 包括生活習慣不好的 , 如吸煙、酗酒、長期高脂飲食;原本無糖病史卻突然查出糖尿病的;有相關腫瘤家族史以及病史的 , 應重視胰腺癌篩查 , 尤其是出現相關癥狀時 。
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