糖友不可漠不關“心”

【糖友不可漠不關“心”】東南大學附屬中大醫院內分泌科 張麗娟 金暉
糖尿病的可怕之處在于其引發的各種并發癥,而在所有與糖尿病相關的死亡中,有80%左右與心血管疾病有關,心血管疾病已成為糖尿病患者的主要并發癥和首要致死原因 。因此,預防和治療糖尿病患者的心血管疾病尤為重要 。東南大學附屬中大醫院內分泌科金暉
2型糖尿病所導致的代謝紊亂,涵蓋了幾乎所有與心血管病有關的危險因素,如高血糖、血脂紊亂、高血壓、高血黏度、高血凝狀態、高胰島素血癥等,任何一種都可以是心血管病的獨立危險因素 。糖尿病的心血管并發癥包括冠心病、中風、周圍動脈疾病、腎病、視網膜病變、神經病變和心肌病 。與非糖尿病人比起來,糖尿病患者心臟病的發病率是其2~4倍,且發病早、發展快 。在糖尿病患者中,高血壓合并糖尿病以及糖尿病合并冠心病這兩類人群,更應該警惕心血管風險,加倍“護心” 。
糖尿病患者應降壓達標,以期最大限度降低心血管病發病和死亡的總危險 。推薦血壓的控制目標<130/80mmHg 。如其尿蛋白排泄量達到1g/24小時,血壓控制則應低于125/75mmHg 。糖友們要注意的是,看病時不可只查空腹血糖,還要盡量控制最常見的‘6高’,即高血糖、高血脂、高血壓、高血黏度、高血凝狀態、高胰島素血癥等 。建議每年最好做一次全面的相關檢查,包括心電圖、腦電圖、眼底檢查、尿液的微量蛋白檢查以及下肢血管病變的檢查 。