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靜脈|面對卒中，你不可不知的急診綠色通道

綠色通道
綠道 ， 即綠色通道 ， 是腦梗死患者發病早期就診的第一站 。
患者若在發病4.5小時內被送至具備救治卒中患者能力的高級卒中中心 ， 便會進入急診溶栓綠色通道 ， 獲得最快速、最有效的腦梗死治療手段 。

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靜脈|面對卒中，你不可不知的急診綠色通道
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清華長庚綠道建設
北京清華長庚醫院配備有專門的神經內科急診以及完備的卒中急救綠色通道 。 自2017年以來 ， 共接診溶栓患者370余例 ， 急救DNT時間（即患者入院到啟動靜脈溶栓治療所需時間）中位數35分鐘 ， 遠小于北京市DNT中位數44分鐘 。 在2020年北京市醫院重點疾病排名中 ， 我院腦梗死內科診療評價位列第一名 。
進入綠道后都做些什么？
進入急診溶栓綠色通道的患者 ， 還需要跟醫護配合 ， 爭分奪秒地做下面幾件事：
① 快速了解病史 ， 排除溶栓禁忌 。
② 完成頭顱CT檢查 ， 排除腦出血 。
③ 完成抽血化驗 。
④ 由醫生告知患者及家屬靜脈溶栓的風險和獲益 ， 簽署靜脈溶栓知情同意書 。
⑤ 開始靜脈溶栓藥物輸液治療 。
⑥ 溶栓過程及溶栓后24小時內嚴密監護、反復觀察卒中癥狀恢復情況 。
⑦ 溶栓后24小時復查頭顱CT或核磁 。
時間就是大腦！
綠色通道是腦梗死患者早期治療的第一站 ， 把握4.5小時的黃金救治時間窗非常重要 ， 千萬不要抱有“等等看”的僥幸心理 ， 要牢記時間就是大腦、時間就是生命 ， 才能獲得最好的治療效果 。
文章 神經內科 魏宸銘
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