阿爾茨海默癥（Alzheimer'sdisease ， AD） ， 俗稱老年癡呆 ， 對我國老年人的健康和生活質量帶來很大的影響 。 國家衛生健康委老齡司司長王海東表示 ， 我國60歲及以上老年人中約有1500萬癡呆患者 ， 其中1000萬是阿爾茨海默病患者 。

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【學術前沿：阿爾茨海默病早期診斷取得新進展】近日 ， 瑞典隆德大學（LundUniversity）領導的一項大型研究表明 ， 阿爾茨海默病患者現在可以在出現任何癥狀之前就被識別出來 。 現在也可以預測誰將在未來幾年內惡化 。 這項研究發表在《自然-醫學》（NatureMedicine）雜志上 ， 鑒于阿爾茨海默病新藥的最新進展 ， 這項研究非常及時 。

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研究于2022年11月10日發表在《NatureMedicine》雜志上
人們早就知道 ， 有兩種蛋白質與阿爾茨海默病有關 ， β-淀粉樣蛋白（Aβ）和tau蛋白 ， 前者會在大腦中形成斑塊 ， 后者會在后期在腦細胞中積累 。 這些蛋白質水平的升高加上認知障礙 ， 以前是診斷阿爾茨海默病的基礎 。
“在患者出現任何明顯癥狀前的10到20年 ， 大腦就會發生變化 ， 只有當tau蛋白開始擴散時 ， 神經細胞才會死亡 ， 患者才會出現最初的認知問題 。 這就是為什么阿爾茨海默病在早期階段如此難以診斷 ， ”Sk?ne大學醫院神經內科高級醫生、隆德大學（LundUniversity）教授OskarHansson解釋道 。

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OskarHansson教授
他現在領導了一項大型國際研究 ， 有來自瑞典、美國、荷蘭和澳大利亞的1,325名參與者參與 。 在研究開始時 ， 參與者沒有任何認知障礙 。 通過PET掃描 ， 可以看到參與者大腦中tau蛋白和淀粉樣蛋白的存在 。 在幾年后的隨訪中 ， 發現有這兩種蛋白質的人比沒有生物學變化的人患這種疾病的風險高20-40倍 。
“當大腦中同時存在β-淀粉樣蛋白和tau蛋白時 ， 它就不再被視為風險因素 ， 而是一種診斷 。 病理學家檢查這樣的大腦樣本 ， 會立即診斷患者患有阿爾茨海默病 ， ”該研究的第一作者、隆德大學和阿姆斯特丹大學（AmsterdamUniversity）醫學中心的高級研究員RikOssenkoppele說 。
他解釋說 ， 阿爾茨海默病的研究人員屬于兩種思想流派 ， 一方面 ， 那些認為阿爾茨海默病只有在認知障礙開始時才能被診斷出來 。 還有一個群體 ， 他自己和他的同事都屬于這個群體 ， 他們認為診斷可以純粹基于生物學和你在大腦中看到的東西 。

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“例如 ， 你可以將我們的結果與前列腺癌進行比較 。 如果你進行活組織檢查并發現癌細胞 ， 那么診斷就是癌癥 ， 即使病人還沒有出現癥狀 。 ”RikOssenkoppele說 。
最近 ， 一種治療阿爾茨海默病的新藥Lecanemab在臨床試驗中出現了積極的結果 ， 該藥物已在阿爾茨海默病患者中進行了評估 。 基于此 ， 隆德大學的研究特別有趣 ， 研究人員說：
“如果我們能在認知挑戰出現之前診斷出這種疾病 ， 我們可能最終能夠在非常早期的階段使用這種藥物來減緩疾病 。 結合體育鍛煉和良好的營養 ， 一個人就有更大的機會預防或減緩未來的認知障礙 。 然而 ， 還需要進行更多的研究 ， 才能為尚未出現記憶喪失的人推薦治療”OskarHansson總結道 。 （來源阿爾茨海默病）返回搜狐 ， 查看更多
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