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腎臟|干細胞能不能治療腎衰竭？理論和實踐的依據分別是什么？( 二 )


從上面這四大作用機制 ， 我們可以看出 ， 干細胞治療腎衰竭具有極大的潛力 ， 在臨床應用方面具有廣闊的發展前景 。 那么 ， 干細胞治療腎衰竭的臨床療效又如何呢？

腎臟|干細胞能不能治療腎衰竭？理論和實踐的依據分別是什么？
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干細胞治療腎衰竭的療效
目前 ， 干細胞治療腎衰竭的臨床研究還很少有人報道 ， 但臨床前的研究已有不少 。 下面 ， 我們就來分享相關的臨床前研究 ， 看看其療效如何 。
Morige等報道 ， 在接受骨髓MSC治療的小鼠的腎皮質切片中 ， 發現MSC已朝腎小管上皮細胞方向分化 ， 積極參與損傷后上皮細胞的重建 。 研究人員還通過對照實驗發現 ， 注射MSC后第4天 ， 腎小管細胞增長速度增加4倍 ， 這說明MSC還可以加速腎小管上皮細胞的再生 。
郭琦等研究發現 ， 在移植骨髓MSC后 ， 移植組的肝細胞生長因子(HGF)、白介素10(IL-10)、骨形態發生蛋白7(BMP-7)表達明顯升高 ， 提示骨髓MSC可以上調腎臟保護性生長因子的表達 ， 從而對急性腎衰竭發揮主要修復作用 。 同時 ， Devarajan等研究認為 ， 急性腎衰竭也可能與某些凋亡調控基因的表達有關 。
劉宏寶等研究證實 ， 在缺血/灌注造成急性腎衰竭后 ， 老鼠腎小管上皮細胞Bcl-2、Fas、FasL蛋白水平均明顯增高 ， 提示Bcl-2、Fas/ FasL參與了腎損傷上皮細胞的調控 ， 但在骨髓MSC移植后 ， Bcl-2蛋白表達增強 ， Fas、FasL蛋白表達降低 ， 提示骨髓MSC可以抑制腎小管上皮細胞凋亡的發生 ， 有利于腎小管損傷的恢復 。
胡躍世等納入40只SD大鼠 ， 10只用于腎組織干細胞培養 ， 其余30只隨機分為3組 ， 實驗組和對照組制備急性腎衰竭動物模型 ， 正常組不做任何處理 。 模型制備后6小時 ， 實驗組尾靜脈注入腎組織干細胞 ， 對照組注入相同劑量的生理鹽水 ， 正常組不做任何處理 。 干細胞移植后10天檢測腎功能 ， 獲取腎組織標本進行組織學觀察 。
研究結果發現：對照組的尿素氮、肌酐水平均顯著高于正常組和實驗組(P<0.05)；實驗組與正常組之間差異無顯著性意義(P>0.05) 。 正常組皮質和外髓質小管未出現異常改變 ， 無炎性浸潤；對照組外髓質小管萎縮 ， 炎癥細胞浸潤 ， 上皮細胞腫脹；實驗組有輕微炎癥細胞浸潤和細胞腫脹等病變 ， 但較對照組明顯較輕 。
該研究結果表明 ， 腎組織干細胞移植能有效改善急性腎衰竭大鼠的腎功能 ， 促進上皮細胞再生 ， 達到良好的組織修復效果 。

腎臟|干細胞能不能治療腎衰竭？理論和實踐的依據分別是什么？
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【腎臟|干細胞能不能治療腎衰竭？理論和實踐的依據分別是什么？】 從動物實驗的結果來看 ， 干細胞治療腎衰竭療效顯著 ， 將之開發應用于臨床具有廣闊的前景 ， 也為廣大腎衰竭患者帶來希望 。